Kuidas võtta apikaalset pulssi

Sisu

• etappidel
• 1. meetod Võtke tipuline impulss
• 2. meetod tõlgendage tulemusi
• 3. meetod Lisateave pulsi kohta

Apikaalne pulss on südame tipus tajutav pulsatsioon. Tervisliku inimese süda asub rindkere vasakul küljel ja osutab vasakule alumisele küljele. Apikaalset pulssi nimetatakse ka "maksimaalseks pulsisageduseks" ehk FCM. Apikaalse impulsi saamiseks peate kõigepealt teadma, kuidas seda leida ja kuidas tulemusi tõlgendada, kui olete selle võtnud.

etappidel

1. meetod Võtke tipuline impulss

1. 
   

   
   Avastage esimene ribi, leides kaelaluu. Leidke rangluu. Seda saab tunda ribiääre ülaosas. Vahetult rangluu all peaksite tundma esimest ribi. Kahe ranniku vahelist ruumi nimetatakse rannikutevaheliseks ruumiks.
   • Tunnetage esimest ristsuunalist ruumi: see on esimese ja teise ribi vaheline ruum.

2. 
   

   
   Loendage ribid sõrmede langetamisel. Esimesest roietevahelisest ruumist liigutage sõrmed ribide loendamise teel viiendasse roietevahelisse ruumi. Viies ruum peaks jääma viienda ja kuuenda ribi vahele.

3. 
   

   
   Joonistage kujuteldav joon kaelaluu ​​keskelt ja paremast servast läbi nibu. See on keskklalavikulaarne joon. Apikaalset pulssi saab tunda ja kuulda viienda rinnapiirkonnavahelise ruumi ja midoklavikulaarse joone ristumiskohas.

4. 
   

   
   
   
   Otsustage, kas soovite kasutada tavalist puutekontakti või stetoskoopi. Apikaalset pulssi saab võtta puudutusega või stetoskoobiga. Apikaalset pulssi võib olla väga raske tunda, eriti naistel, kuna rinnakude võib pulssi häirida. Stetoskoop teeb teie töö lihtsamaks.

5. 
   

   
   Valmistage oma stetoskoop ette. Võtke stetoskoop ümber oma kaela ja suunake paviljon inimese poole. Asetage kummist näpunäited kõrvadesse ja hoidke lippu (stetoskoobi see osa, mille asetate inimese rinnale).
   • Hõõruge lippu selle soojendamiseks pisut ja koputage seda, et oleks kindel, et kuulete selle kaudu edastatavaid helisid.

6. 
   

   
   Asetage stetoskoop kohta, kus leidsite tipmise impulsi. Paluge inimesel nina kaudu normaalselt hingata, kuna see vähendab hingamise heli ja muudab südame kuuldavamaks. Te peaksite kuulma kahte heli: lub-dub. Mõlemaid helisid peetakse löögiks.

7. 
   

   
   
   
   Loendage ühe minuti jooksul kuuldud lub-dubi arv. See on pulss või pulss. Mõelge, kuidas kirjeldaksite pulssi. Kas see on lärmakas? Võimas? Kas see on regulaarne või tundub juhuslik?

8. 
   

   
   Leidke inimese pulss. Pulsatsioonide loendamiseks valmistage kell, mis loeb sekundeid. Loendage ühe minuti (60 sekundi) jooksul kuuldud "lub-dubide" arv. Lastel on norm erinev.
   • Vastsündinute normaalne pulss on 80–140 lööki minutis.
   • Normaalne pulss 5–9-aastastel lastel on 75–120 lööki minutis.
   • 10–15-aastaste noorte noorukite normaalne pulss on 50–90 lööki minutis.

2. meetod tõlgendage tulemusi

1. 
   

   
   Mõista, et südamelöökide tõlgendamine võib olla väljakutse. Pulsatsiooni ja eriti apikaalse pulsatsiooni tõlgendamine on kunst. Kõigist on aga apikaalse pulsi kohta palju õppida. Selgitused on üksikasjalikud järgmistes etappides.

2. 
   

   
   Tehke kindlaks, kas kuuldud südamelöögid on aeglased. Kui südametegevus on väga aeglane, võib see peegeldada hea tervisega inimese normaalset sobivust. Mõni ravim paneb südame aeglasemalt lööma ja see kehtib eriti vanemate patsientide kohta.
   • Klassikaline näide on nn beetablokaatorite (näiteks metoprolooli) võtmine. Neid kasutatakse tavaliselt kõrge vererõhu raviks ja need võivad pulssi aeglustada.

3. 
   

   
   Tehke kindlaks, kas kuuldud südamelöögid on väga kiired. Kiire pulss võib olla normaalne trenni tegeva inimese jaoks. Ka lastel on kiirem pulss kui täiskasvanutel. See võib olla ka märk:
   • Kõrge vererõhk, südameprobleemid või infektsioon.

4. 
   

   
   Mõelge südame löögi liikumise tõenäosusele. Apikaalne pulss võib olla liikunud (see tähendab, et see on rohkem paremale või rohkem vasakule, kui peaks olema). Rasvunud inimestel või rasedatel võib kõhu lisavarustuse tõttu olla apikaalne pulss, mis liigub vasakule.
   • Kopsuhaigustega raskete suitsetajate apikaalset pulssi saab nihutada paremale. Tegelikult põhjustavad kopsuprobleemid diafragmale survet, nii et kopsud leiavad võimalikult palju õhku ning selle käigus süda kõigub ja kaldub paremale.

5. 
   

   
   Tehke kindlaks, kas pulss on ebaregulaarne. Pulss võib olla ebaregulaarne, seda nähtust täheldatakse sageli eakatel. Süda määratleb oma rütmi ja aja jooksul võivad seda rütmi kontrollivad rakud olla väsinud või kahjustatud. Seega võib pulss muutuda ebaregulaarseks.

3. meetod Lisateave pulsi kohta

1. 
   

   
   Tea, mis pulss on. Pulss on palpeeritav ja / või kuuldav südamelöök. Pulsiks peetakse sagedamini pulssi, mis näitab, kui kiiresti inimese süda lööb. Seda mõõdetakse lööki minutis. Normaalne pulss on vahemikus 60–100 lööki minutis. Kiirem või aeglasem sagedus võib olla märk probleemist või haigusest. Mõnel inimesel võib see olla ka normaalne seisund.
   • Näiteks on kõrgelt treenitud sportlastel pulss väga madal, samal ajal kui aeg-ajalt sporti tegeval inimesel on pulss kindlasti suurem kui 100. Mõlemal juhul on pulss vastavalt madalam või kõrgem kui Loodetakse saada, kuid see ei pruugi tingimata probleemi kajastada.

2. 
   

   
   Saage aru, et impulsi saab analüüsida ka selle kuju järgi. Lisaks pulsisagedusele saab pulssi analüüsida ka löögi kuju hindamisel: kas see on lame löök või tundub nõrk? Kas peks hüppab ja jätab mulje, et oleks tavalisest tugevam? Nõrk pulss võib näidata, et kellelgi on nende veresoontes madal vererõhk, mille tulemuseks on raskem pulss. Hüppev pulss võib viidata jäigatele arteritele, veresooned ei suuda enam südame pumpamisega vere suurenemist tarbida.

3. 
   

   
   Tea, kust pulssi leida. Võite tunda pulssi paljudes kehaosades. Eelkõige:
   • Karotiidimpulss: see asub kaelas, hingetoru mõlemal küljel (jäik toru kaela esiosas). Unearterid moodustavad paari ja võivad vere kanda pea ja kaela.
   • Nimmearter: see asub küünarnuki sees.
   • Radiaalarter: seda saab tunda randmes, pöidla alumises osas peopesal.
   • Reiearter: seda võib tunda villas, jala ja kere vahel olevas kortsus.
   • Popliteaalarter: see asub põlve taga.
   • Sääreluu tagumine arter: see asub hüppeliigesel, sääre siseküljel, vahetult mediaalse malleooli (sääreosas asuv kühm) taga.
   • Pedikkel: see asub jala ülaosas, keskel. Seda pulssi on sageli keeruline tunda.