Kuidas ravida hiatal song

Sisu

• etappidel
• 1. meetod Diagnoosige hiatal song
• 2. meetod Happe tagasijooksu vältimiseks muutke oma elustiili
• 3. meetod Ravi katkemise songa korral

Allaneelamisel läbib toit söögitoru, et see maos lõpuni jõuaks. Söögitoru läbib diafragma kohas, mida nimetatakse hiataalseks avaks, et lõpetada maos. Tavaliselt on söögitoru läbimine diafragma tihe, kuid võib juhtuda, et mao ülemine osa läbib diafragma lihasringi (hiatus): seda nimetatakse hiatal herniaks. Niikaua kui see jääb väikeseks, võib see jääda märkamatuks, kuid kui see kasvab, põhjustab see seedimise ja happe tagasivoolu probleeme, seda on raske süüa, see on ülespuhutud, võib esineda isegi valu rinnus. Hijaaalset herniat ravitakse enam-vähem hästi ja selle ravimiseks on mitu võimalust.

etappidel

1. meetod Diagnoosige hiatal song

1. 
   

   
   Mööduge söögitorust. Kui teil on pikka aega olnud maopõletusi, röhitsemist, neelamist või kui teil on valu rinnus, on väga tõenäoline, et teie perearsti annab teile eksamid. Gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) levinud diagnoosi välistamiseks ja hiatiaalse songa kinnitamiseks peab arst rohkem teadma. Sellepärast küsib ta baariumi abil söögiprogrammi. Enne uurimist neelake alla baariumi sisaldav valkjas vedelik. See jälgimisprodukt joondab seedetrakti ülaosa seinu. Seejärel tehakse teile röntgenikiirgus, kus radioloog näeb teie söögitoru ja magu.
   • Kui seal on hiatal song, on söögitoru ja mao ristmikul nähtav punn.

2. 
   

   
   
   
   Kas endoskoopia Seda võib arst teile öelda. See uuring seisneb suu kaudu õhukese lambi ja minikaameraga varustatud elastse toru sissetoomises. Seejärel surutakse Lendoskoop söögitorusse maosse. Selle seadme abil koos ekraaniga on võimalik rajal märgata kõiki kõrvalekaldeid, märke või põletikku. Kui seal on hiatal song, on see tingimata nähtav. .

3. 
   

   
   Tehke vereanalüüs. Kui arst kahtlustab songa tüsistusi, palub ta teha vereanalüüs. Tõepoolest, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ja hiatal hernias võivad verejooksu põhjustada, kui kuded on põletikulised või lihtsalt ärritunud, võib esineda isegi väikeste veresoonte rebenemist. Kui see veritsus on märgistatud, näeme seda punaste vereliblede analüüsis: nende kogus on normist väiksem (aneemia). Arst teeb retsepti ja labor võtab vereanalüüsi ja analüüsi 24 tunni jooksul.

2. meetod Happe tagasijooksu vältimiseks muutke oma elustiili

1. 
   

   
   
   
   Lõpeta suitsetamine. Hiatal hernia tekitab happe tagasivoolu, mistõttu esmatasandi ravi seisneb maohappe tootmise vähendamises ja toidu läbimises söögitorus. See nõuab riskitegurite piiramist. Kui teil on hiatal song, suitsetamine võib teie sümptomeid ainult halvendada. Sigaretisuits lõdvestaks söögitoru alumist sulgurlihaseid, söögitoru ja mao ristmikul paiknevat lihasrõngast. Tavaliselt see sulgurlihase kokkutõmbumine takistab mao sisu tõusu söögitorusse.
   • Sigareti peatamine on kõike muud kui lihtne. Selle saavutamiseks vajate arsti, pere ja sõprade abi. Igaüks omal moel juhendab teid, toetab teid rasketel aegadel. Võimalike tehnikate hulka kuuluvad suitsetamisvastased plaastrid või nikotiinikummid, teatud ravimid, lakupunktuur jne.

2. 
   

   
   Vältige teatud toite. Tõepoolest, mõned neist ärritavad magu või stimuleerivad natuke liiga palju maohappe tootmist. Sinna saabumise vältimiseks või happe tagasivoolu piiramiseks vältige selliseid toite nagu:
   • šokolaad
   • sibul ja küüslauk
   • vürtsikad toidud
   • rasvased toidud (eriti praetud)
   • tsitrusviljad (apelsinid, pomelod, sidrunid) või tsitrusviljatooted
   • kõik tomatitoidud
   • alkohol
   • piparmünt või roheline piparmünt
   • karastusjoogid (soodad)
   • piimatooted (piim, jäätis)
   • kohvi

3. 
   

   
   Tarbi tervislikke tooteid. Te ei pea mitte ainult magu ärritavaid toite vältima, vaid peate tarbima ka toite, mis hoiab ära hiatal hernia sümptomeid.Tarbige toite, mida teie magu võib ilma suuremate raskusteta lagundada, näiteks kanaliha (ilma nahata), punast liha rasva söömata, jahvatatud kalkunit, mitte veiseliha, kala. Valige veiseliha lahjad jaotustükid (ümmargused, võrsed, võltsitud, nimme). Sealiha puhul vali ka madala rasvasisaldusega tükid (filee või tükeldatud tükid). Kiiremaks seedimiseks saate:
   • küpseta praadimisel pannil (või grillil),
   • eemaldage liha keetmisel rasv,
   • proovige oma roogasid mitte vürtsitada,
   • valida lõssitooted. Eelista kooritud jogurtit koorepõhisele jäätisele
   • küpseta köögivilju aurus, mitte puljongis,
   • piirake või, õli ja koore tarbimist. Kui teete midagi tagasi, tehke seda õlipihustiga,
   • keskenduge koorimata või poolrasvast toodetele kuni tervete toodeteni.

4. 
   

   
   Pöörake tähelepanu oma dieedile. Kui teil on hiatal song, peate olema väga ettevaatlik selle suhtes, mida sööte ja seetõttu ka seda, mida ostate. Poodlemisel võtke aega siltide lugemiseks. Kui te pole kindel selle või selle toidu mõjus, võrrelge oma seisundit enne ja pärast söömist. Hiatal hernia korral on alati parem teha mitu väikest söögikorda kui kolm olulist söögikorda. Teie mao seedimine võtab vähem aega ja see tekitab vähem maohapet.
   • Hiatal songa korral on targem seedimise hõlbustamiseks süüa aeglaselt ja närida hästi.

5. 
   

   
   Vältige survet maos. Eriline surve söögitoru sulgurlihasele võib hõlbustada tõusmist ja herniat. Kui teil on soole liikumine, ärge üle pingutage. Kui teil on kõhukinnisus, mõelge soole transiidi hõlbustamiseks rohkem kiudaineid tarbida. Sööge näiteks terveid puuvilju ja teravilju (kliid). Ärge kandke enda jaoks liiga raskeid asju, kuna see on juba olemas, võib see tekitada song või süvenemist.
   • Vältige kohe pärast söömist selili või küljel lamamist. Võib teha pildi klaasist veekogust, mis oleks horisontaalne: sama on kõhuga, kui magama lähed. Kui heidate kohe pikali, satub mao sisu tõenäoliselt söögitorusse. Parim on püsti püsida - aeg, mil seedimine on kaugele jõudnud.

6. 
   

   
   Kaotada kaalu. Kui olete rasvunud või ülekaaluline, on teie hiatal song probleem tõsisem. Uuringud on näidanud, et ülekaal on hiatal hernia raskendav tegur. Soovitav oleks see, et saaks seedimise hõlbustamiseks ja natuke trenni teha, pärast sööki pool tundi kõndida. Kuu pikkune uuring näitas, et pooletunnine kõndimine vahetult pärast sööki tähendas kehakaalu kaotamist, mis ei oleks nii, kui kõndimine toimuks vaid tund hiljem.
   • Kui see paraneb, suurendage järk-järgult oma füüsilist aktiivsust. Harjutage sporti, mis teevad südamele tugevat tööd ja põletavad kaloreid, näiteks jooksmine, sörkimine, jalgrattasõit või väikeste hüpete tegemine, sirutades jalgu.
   • Kui sööte paralleelselt nende regulaarsete füüsiliste harjutustega vähem ja paremini, siis kaotate kiiresti kaalu.

3. meetod Ravi katkemise songa korral

1. 
   

   
   Rääkige oma arstiga ravi võimalusest. Kui diagnoos on kindlalt tehtud, teeb arst teile retsepti, mis vastab täpselt teie katkestuse songale. Ta valib õige ravimite kombinatsiooni. Tegelikult ei ravita mitte songa ennast, vaid pigem järjestikust gastroösofageaalset refluksi. Üldiselt on teile ette nähtud antatsiidid, mida võetakse söögi ajal või pärast sööki, näiteks kaltsiumkarbonaat, magneesiumhüdroksiid ja alumiiniumhüdroksiid. Neid tooteid müüakse tablettide, närimiskummi või siirupitena. Võite kasutada histamiini retseptori antagoniste (anti-H2), näiteks ranitidiini või famotidiini, mis vähendavad maos erituva happe kogust. Neid ravimeid tuleks võtta eelistatavalt enne hommikusööki ja võtta pärast võtmist kolmkümmend kuni üheksakümmend minutit. Nende efektiivsus on 24 tundi.
   • Prootonpumba inhibiitorid (esomeprasool) toimivad sarnaselt histamiini retseptori antagonistidega, blokeerides maohappe tootmist. Võtke oma pool tundi enne hommikusööki.
   • Kõik need ravimid on käsimüügis, kuid see ei tohiks takistada teil hoolikalt lugeda kaasasolevat infolehte ja pidada kinni annusest.
   • Hiatal hernia sümptomid võivad olla mõne muu haiguse tunnused. Ehkki ravimid on käsimüügis, on diferentsiaaldiagnostika määramine arstile ohutum. Võimalike patoloogiate hulka kuuluvad ösofagiit, söögitoru motoorikahäired või pärgarterite haigus.

2. 
   

   
   Kaaluge võimalikku kirurgilist protseduuri. Valdav enamus (95%) hiataalsetest herniatest on libisevad või veerevad herniad, mistõttu neid pole vaja opereerida, mis ei ole nii, nagu ülejäänud 5% niinimetatud paraesofageaalsetest herniatest. Neid, kellel on selline song (nn sümptomaatiline), tuleb sageli opereerida.
   • Paraesofageaalne song on meditsiiniline hädaolukord. Elulist prognoosi kasutatakse sageli: toit ei lähe üldse läbi, song võib kägistada (veri toidab rohkem songa, mis põhjustab viimaste kudede nekroosi), võib esineda diafragma või perforatsiooni hingamispuudulikkuse esinemine kompressiooni teel.

3. 
   

   
   Lugege võimalike toimingute kohta. Operatsioon on parim võimalus siis, kui mõni muu ravi pole õnnestunud. Kirurg proovib vähendada songa suurust, paigutada söögitoru ümber, rekonstrueerida katkestused ja fikseerida magu allapoole. Neid toiminguid ei pea tingimata kõik sekkumise ajal harjutama. Toiminguid on kolm, millest kaks on peamised. Esimene on Nisseni operatsioon (fundoplication), mis koosneb mao ülemise osa täielikust (360 °) mähisest söögitoru ümber. Samuti tehakse operatsioon (diafragmas söögitoru läbipääsuava). Teine on Belsey operatsioon (teine ​​fonoplikatsioon), mille käigus mähis on osaline (270 °), mis piirab puhitust ja düsfaagiat (neelamisraskused).
   • Samuti on Hilli kardiopeksia, mis seisneb sekkumises mao ülemisse ossa, kus algab söögitoru. Söögitoru on sisenenud kõhupiirkonda ja kardia on kinnitatud kaarekujulise ligamendi külge, antirefluksi vastane mehhanism on taas töös. Tõhususe suurendamiseks fikseerivad mõned kirurgid kõhu alla, et vältida selle uuesti tõusu.
   • Operatsiooni valik sõltub teie songast ja kirurgi eripärast.

4. 
   

   
   Tea, kuidas sind opereeritakse. Kõige sagedamini tehakse neid operatsioone laparoskoopiliselt. Laparoskoop on õhuke toru (varustatud väikese kaameraga), mis sisestatakse läbi nabanööri sisselõike kõhtu ja võimaldab kirurgil näha opereeritavat piirkonda. Trokaarid tuuakse kõhule alati naba tasemel, millega praktik tutvustab talle vajalikke aparaate (käärid, hüübimissõrmed). See tehnika on palju vähem invasiivne kui labdomeni avamine, armid on minimaalsed, tulemused on paremad ja taastumine on kiirem.
   • Laparoskoobi kaamera on ühendatud operatsioonitoas asuva ekraaniga. Seejärel sekkub teie kirurg eemalt, jälgides, mida ta ekraanil teeb.
   • Operatsioon ei ole valulik, kuna seda tehakse üldnarkoosi all. See on oluline operatsioon, kuna see kestab kaks või kolm tundi.