Kuidas ravida nahavähki

Sisu

• etappidel
• 1. osa Nahavähi äratundmine
• 2. osa Pärast ravi

Nahavähk on naharakkude ebanormaalne vohamine. Selle nähtuse põhjuseks on sageli pikaajaline päikese käes viibimine, kuigi tuleb arvestada ka muude teguritega. On 3 peamist nahavähi tüüpi, mida nimetatakse mõjutatud nahakihi järgi: basaalrakuline kartsinoom, lamerakk-kartsinoom ja melanoom. Melanoom on kõige haruldasem vorm, kuid ka kõige surmavam, kuna levib väga sageli teistesse kehaosadesse. Kontrollige oma nahka regulaarselt ebaharilike muutuste suhtes, et vähktõbe varakult avastada ja eduka ravi võimalusi maksimeerida.

etappidel

1. osa Nahavähi äratundmine

1. 
   

   
   Keskenduge nahale, mis on kõige rohkem päikese käes. Kuigi nahavähk võib levida kõikjal kehas, on see tõenäolisem kõige päikese käes avatud piirkondades. Just päikese UV-kiired kahjustavad naharakkude DNA-d ja põhjustavad nende mutatsiooni vähirakkudeks. Kulutage rohkem aega oma nahapiirkondade, mida päike kõige rohkem mõjutab, nagu peanaha, näo (sealhulgas nina), kõrvade, kaela, rindkere ülaosa, käsivarte ja naha uurimiseks. käed. Otsige nahale ebatavalisi jälgi ja laike, eriti uusi kasvukohti (vt allpool).
   • Soovitav on mitte mõnda kehaosa pikka aega päikese käes hoida. Õues töötavatele inimestele pole see alati lihtne. Kui te ei saa oma nahka püsivalt katta, kasutage ultraviolettkiirte tõkestamiseks võimast päikesekaitsekreemi.
   • Naistel on suurem risk jalgade ja käte nahavähki, kuna nad kannavad sageli särke, lühikesi pükse ja kõrgeid päiseid.
   • Alasti (nt enne dušši all käimist) uurige oma nahal ebatavaliste laikude esinemist, et näha võimalikult palju nahka. Kui teie nägemine on vigane, kasutage luubi.

2. 
   

   
   
   
   Tea, mis on riskitegurid. Mõned inimesed puutuvad kõrgema riskiteguri tõttu nahavähiga kokku rohkem kui teised. Peamised tunnustatud riskifaktorid on: hele nahk, tedretähnid, punased juuksed, pikaajaline kokkupuude UV-kiirgusega (päikese- või päevituskabiinid), anamneesis tugev päikesepõletus, paljude terade olemasolu ilu, eelnev kiiritusravi, nõrgenenud immuunsussüsteem, kokkupuude larseeniga või nahavähi perekonna ajalugu. Mõned riskifaktorid on vältimatud (näiteks nahatoonid), kuid teised on lihtsalt elustiiliga seotud ja neid saab vältida (näiteks päikese käes viibimise piiramine).
   • See võib mõjutada kõiki nahatüüpe, kuid heledamad toonid sisaldavad vähem pigmente (melaniini), mis kaitsevad nahka UV-kiirte kahjulike mõjude eest. Heledama nahaga inimestel on seetõttu tõenäolisem nahavähk.
   • Lapsepõlves / noorukieas tekkinud päikesepõletusest tekkinud villid suurendavad täiskasvanuna nahavähi riski.
   • Päikesepaistelistes kohtades või kõrgel kõrgusel elavad inimesed puutuvad paremini kokku UV-kiirgusega. Päikese käes viibimine soodustab D-vitamiini tootmist ja vähendab depressiooni riski, kuid see on ka nahavähi riskifaktor.
   • Mutid pole vähkkasvajad, kuid pika ja ultraviolettkiirguse käes viibimise korral võivad esineda suure ja ebakorrapärase kujuga isikud (nn düsplastiline nevi).

3. 
   

   
   
   
   Õppige eristama erinevaid nahavähi liike. On oluline, et teate, kuidas eristada normaalseid nahalaike (näiteks freckles, mutid, tüükad ja vistrikud) nahavähist. Näiteks basaalrakuline kartsinoom ilmneb varajases staadiumis pärlmutter- või vahajaste konarustena ning lamedate, lihavärvi või pruunide kahjustustena, mis sarnanevad hiljem armidega. Teisest küljest on lamerakk-kartsinoom punaste ja tugevate sõlmede kujul, enne kui need muutuvad ketendava ja kooriku pinnale lamedateks kahjustusteks. Lõpuks ilmnevad melanoomid pruunikate laikudena, millel on tumedamad täpid või väikesed ebakorrapäraste piiridega kahjustused ja värvilised täpid (punane, valge, sini-must).
   • Basaalrakulised kartsinoomid ilmnevad peaaegu alati päikese käes avatud kohtades, näiteks kaelas või näos.
   • Lamerakk-kartsinoomid ilmuvad ka päikese käes olevale nahale ja mõjutavad sagedamini tumedanahalisi inimesi.
   • Melanoom võib ilmneda kõikjal, isegi päikese käes mitte avatud nahal. See kipub kasvama peopesades, jalataldades, sõrmedes või varvastes.

4. 
   

   
   Õppige melanoomi ABCDE-d. Melanoomi LABCDE on praktiline lühend, mis aitab teil tuvastada võimalikke naha melanoome. Täpsemalt tähendab see A = asümmeetriat, B = serva, C = värvi, D = läbimõõtu ja E = evolutsiooni.
   • Asümmeetria: pool mooli või täppi erineb teisest.
   • Serv: ebakorrapärase, sakilise või halvasti määratletud servaga mutt või täpp.
   • Värvus: mooli või täpi värvus varieerub (pruuni, pruuni või musta või lihtsalt valge, punase või sinise varjundina).
   • Läbimõõt: melanoom on avastamisel tavaliselt üle 6 mm, kuid see võib olla pisut väiksem.
   • Evolutsioon: mutt või laik, mis erineb teistest või mis muudab suurust, kuju ja värvi.
   • Kui mõni teie mutid või pigmenteerunud laigud vastavad ülalnimetatud omadustele, määrake viivitamatult dermatoloogi vastuvõtule.

2. osa Pärast ravi

1. 
   

   
   Kohtume arsti juures. Kohtumiseni arsti või nahaarsti juures. Kui näete nahal ebaharilikke jälgi või laike (eriti kui neid pole varem olnud või kui need on hiljuti muutunud), pöörduge kohe arsti poole. Teie perearst välistab vähktõvega seotud nahahaigused (näiteks lekseemia, psoriaas, sissekasvanud karvad, keed ja nahaalused lisad), kuid on suur võimalus, et ta soovitab nahaarsti, keda nimetatakse dermatoloogiks. . Pidage meeles, et varajases staadiumis nahavähi tuvastamine tagab ravi efektiivsuse.
   • Nahaprobleemi paremaks diagnoosimiseks viib arst läbi nahabiopsia, võttes koeproovi, mida ta uurib mikroskoobi all. Erinevat tüüpi nahabiopsiat nimetatakse biopsiaks raseerimis- ja punch-biopsiaks.
   • Lisaks kahtlasele välimusele võib nahavähk olla sügelev, tuleohtlik või puutetundlik. Mõnel juhul, eriti melanoomi korral, võib nahk veritseda ja moodustada kooriku.
   • Enamik nahavähi juhtudest areneb või areneb aeglaselt. Kui nad kiiresti kasvavad, on see sageli tõsisem vähiliik.

2. 
   

   
   Küsige oma arstilt mittekirurgiliste protseduuride kohta. Kui nahavähk on lihtne basaalrakuline kartsinoom või lamerakk-kartsinoom (mis pole nii tõsine ega ohtlik kui melanoom), kasutatakse palju kiireid ja mitteinvasiivseid protseduure. Võimalike raviviiside hulka kuuluvad kiiritusravi, keemiaravi, fotodünaamiline teraapia ja bioloogiline teraapia.
   • Kiiritusravis kasutatakse vähirakkude nahalt eemaldamiseks võimsaid röntgenikiirte. Seda kasutatakse tavaliselt basaalrakulise kartsinoomi korral, mida saab hõlpsalt peatada. Patsiendid vajavad sageli 15–30 ravi.
   • Keemiaravi nõuab vähivastaste ravimite kasutamist salvides või kreemides, mis kantakse otse nahakahjustusele. See ravi piirdub vähivormidega naha pinnal, mitte nendega, mis leiduvad epidermise sügavamates kihtides.
   • Fotodünaamilises ravis kasutatakse laservalgust pärast nahale kandmist ja kemikaalide imendumist. See ravikombinatsioon hävitab vähirakud, kuna ravimid muudavad need kõrge intensiivsusega valguse suhtes tundlikumaks.
   • Bioloogiline teraapia (või immunoteraapia) kasutab teie immuunsussüsteemi vähirakkude hävitamiseks. Arst annab teile oma keha toodetud või laboris sünteesitud ühendid (interferoon või imikvimood), et tugevdada vähi vastu looduslikku kaitsevõimet.

3. 
   

   
   Küsige oma arstilt teavet krüokirurgia kohta. Nahavähi raviviise on erinevaid, sõltuvalt kahjustuste suurusest, tüübist, sügavusest ja asukohast. Väikesi naha pinnavähkkasvajaid on kõige lihtsam eemaldada raseerimise või külmutamise teel. Krüokirurgia kasutamine tähendab, et teie vähk on väike ja suhteliselt ohutu. Selleks rakendab arst kahjustusele vedelat lämmastikku, et rakke külmutada ja hävitada. Surnud kude kaob lõpuks mõne päeva pärast sulades.
   • Cryosurgery on väga efektiivne väikeste basaalrakuliste kartsinoomide ja lamerakk-kartsinoomide vastu, kuna need asuvad naha pinnale lähemal. Seda ei kasutata sügava melanoomi korral.
   • Krüokirurgiat kasutatakse ka tüükade ja nahaaluste eemaldamiseks. See on lihtne ja kiire protseduur, mis pole eriti valus.

4. 
   

   
   Kohtumiseni arsti juures ekstsisiooni saamiseks. Lexcision hõlmab vähkkoe ja natuke terve naha lõikamist (või selle eemaldamist). Mõnikord eemaldatakse ohutuse tagamiseks kahjustuse ümber "normaalne" nahatükk, jättes otsuse tegemise kohale üsna laia haava. Seda tüüpi operatsioon on võimalik, sõltumata vähi tüübist (isegi sügava melanoomi korral).
   • Lexcisioni viib läbi dermatoloog arsti kabinetis toimuva konsultatsiooni käigus. Kahjustuse ümbritsev piirkond on paikse tuimestusega tuim.
   • Eemaldatud tervet nahka uuritakse mikroskoobi abil veendumaks, et see ei sisalda vähirakke.

5. 
   

   
   Loodetakse läbida Mohsi mikrograafiline operatsioon. Oodake Mohsi mikrograafilist operatsiooni tõsisema nahavähi korral. See operatsioon hõlmab nahakihtide järjestikust eemaldamist ühest kahjustusest ja nende uurimist mikroskoobi all kuni vähirakkude tuvastamiseni. See näeb välja nagu ekstsisioon, kuid see võib eemaldada vähirakud, võtmata liiga palju tervet nahka (haavad on väiksemad ja paranemine on kiirem). Mohsi mikrograafiline operatsioon on parem suuremate, korduvate või raskesti ravitavate nahavähkide korral.
   • Mohsi mikrograafiline operatsioon tehakse sageli ninale, kus on vaja hoida maksimaalselt nahka.
   • Mohsi mikrograafilisel operatsioonil on teadaolevalt kõige raskem ravitav basaalrakuline kartsinoom.

6. 
   

   
   Küsige kuretaaži vajaduse kohta. Küsige oma arstilt, kas on vajalik kuretaaž või elektriline kuivamine. See ravi hõlmab kasvaja pinna kraapimist terava lusikakujulise tööriistaga, mida nimetatakse kureteeks. Seejärel hävitatakse järelejäänud vähirakud elektrinõelaga (elektrodüstikatsioon). Elekter mitte ainult ei hävita vähirakke, vaid ka sööbib haava veritsemise vältimiseks. Protseduuri korratakse 3 korda, et hävitada kõik vähirakud.
   • Elektrolüüsimist kasutatakse igat tüüpi nahavähi korral, ehkki see on tõhusam ja tõhusam epidermise pinnale lähedaste väikeste kahjustuste korral.
   • See tehnika jätab väiksema haava kui klassikalise ekstsisiooni korral, kuid suurem kui see, mille jättis Mohsi mikrograafiline kirurgia.