Kuidas leevendada kroonilisi seedehäireid

Autor: Monica Porter

Loomise Kuupäev: 21 Märts 2021

Värskenduse Kuupäev: 27 Juunis 2024

Kuidas leevendada kroonilisi seedehäireid - Juhendid

Sisu

etappidel
1. osa Selgitage välja ja ravige põhjus
2. osa Eluviisi muutmine
3. osa Ravimite võtmine
4. osa Diagnoosi mõistmine

Selles artiklis: tuvastage ja ravige põhjus, muutke elustiili, võtke ravimeidDiagnoosi abil38 Viited

Krooniline seedehäire (tuntud ka kui düspepsia) viitab meditsiinilisele seisundile, millega kaasneb ebamugavustunne maos ja mis kestab üle seitsme päeva kuus. Kroonilise seedehäire sümptomid võivad aja jooksul süveneda, need võivad ilmneda ja kaduda või mõneks ajaks kesta. Krooniliste seedehäirete kõige tavalisem sümptom on põletav valu või ebamugavustunne ülakõhus. On ka muid võimalikke sümptomeid, näiteks kõhuvalu, täiskõhutunne või puhitus, röhitsemine, iiveldus ja oksendamine. Õnneks on kroonilise seedehäire sümptomite leevendamiseks palju asju, mida saate teha.

etappidel

1. osa Selgitage välja ja ravige põhjus

Tea, kuidas ära tunda seedehäirete sümptomeid. Isegi kui ükskõiksuse märke on erinevaid, on mitmeid indekseid, mis hoiatavad teid probleemi olemasolust, mille peate lahendama. Kõige tavalisemad sümptomid, millest selle haigusega inimesed teatavad, on:
- täiskõhutunne või puhitus
- iiveldus ja isegi oksendamine
- liigne röhitsemine (väljaspool teie jaoks tavalist)
- Söögitorus oleva maosisu või toidu regurgitatsioon
- äge või intensiivne valu maos
Mõista krooniliste seedehäirete peamisi põhjuseid. Lindide häired pole iseenesest haigus, kuid see on seedesüsteemi põhiprobleemi sümptom. Oluline on mõelda oma seedehäirete võimalikele põhjustele. Nagu nimigi ütleb, on seedehäired kõige sagedamini seotud toidu või joogiga. Liiga või liiga palju söömine, liiga palju alkoholi tarbimine ja raskesti seeditavate toitude söömine võib põhjustada kõhuvalu. Kroonilised seedehäired võivad olla seotud muude probleemidega, sealhulgas:
- funktsionaalne düspepsia (ilmseid kliinilisi kõrvalekaldeid pole)
- stress
- ülekaalulisus
- suitsetamine
- rasedus
- ravimite ravi (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), aspiriin)
- ärritunud soole sündroom
- gastroösofageaalne refluks
- gastroparesis (magu ei voola korralikult välja)
- infektsioon Helicobacter pylori'ga
- maohaavandid
- maovähk
Lõpetage oma ravimid või muutke neid. Mõnikord on krooniline seedehäire pikaajaliste ravimite, eriti MSPVA-de, näiteks aspiriini, naprokseeni ja libuprofeeni, kõrvaltoime.
- MSPVA-d võivad seedimise ajal põhjustada sooleprobleeme ja ebamugavusi. Sel põhjusel ei ole soovitatav neid ravimeid pikemas perspektiivis kasutada.
- Samuti on teada, et rauapreparaadid takistavad korralikku seedimist ja võivad põhjustada happe tagasivoolu, kõhukinnisust ja kõhuvalu.
- Mõned hüpertensiooni, ärevuse ravimid või antibiootikumid võivad muu hulgas põhjustada kõrvetisi, iiveldust ja seedehäireid.
- Kui arvate, et seedehäireid põhjustab teatud ravim, saate seda ravida, pöördudes arsti poole, kes võib välja kirjutada mõne muu ravimi.
Võtke raseduse ajal seedehäirete leevendamiseks arsti poolt soovitatud antatsiide. Rasedus on sageli seotud seedehäiretega, mis pole üllatav, kuna arenev loode avaldab survet seedesüsteemile. Kaheksa naist kümnest võtab raseduse ajal seedehäireid.
- Kui sümptomid on kerged ega põhjusta märkimisväärset valu, võite kaaluda söögi või joogi muutmist (vt 2. osa). Võite võtta ka ilma retseptita antatsiidi, mis vähendab happe tootmist mao kaudu, või alginaati, mis aitab leevendada happe tagasivoolust põhjustatud seedehäireid (kui maos olev vedelik tõuseb söögitorusse). Üldiselt peaksite sümptomite tunnetamisel võtma mitte antatsiidi või alginaati (mitte regulaarselt iga päev).
- Ehkki raseduse ajal on tänapäeval palju hirmu ja vastumeelsust ravimite võtmise vastu, on antatsiidid ja alginaadid ohutud, kui järgite soovitatud annuseid. Kui te pole endiselt kindel, pöörduge kindlasti arsti poole.
Ärritunud soole sündroomi põhjustatud krooniliste seedehäirete leevendamiseks tehke oma dieedis muudatusi. Krooniline seedehäire on ärritunud soole sündroomi üks levinumaid sümptomeid - haigus, mida iseloomustab püsiv kõhuvalu, ebamugavustunne, puhitus ja muutunud sooleharjumused. Põhjused on siiani teadmata ja neid ei saa erinevate testide abil tuvastada.
- Parim ravi sõltub peamiselt konkreetsetest ebamugavustunde sümptomitest, mida patsient tunneb. Kuid ka dieedi muutused võivad mõnikord sümptomite leevendamisel olla tõhusad.
Gastroösofageaalse refluksi põhjustatud krooniliste seedehäirete korral pöörduge arsti poole. Gastroösofageaalset refluksi põhjustab ebaharilik ja püsiv maohappe leke söögitorusse. Seonduvat seedehäiret saab sõltuvalt haiguse tõsidusest ravida ravimite, elustiili muutuste või isegi operatsioonidega.
- Kui arvate, et teil on gastroösofageaalne refluks, on oluline konsulteerida oma arstiga. Ravimata jätmisel võib teil tekkida pikaajaline püsiv kahjustus ja söögitoru vähk.
Võtke gastropareesist põhjustatud seedehäirete leevendamiseks spetsiaalseid ravimeid. Gastroparees on häire, mis tekib siis, kui magu ei saa närvide kahjustuste tõttu korralikult tühjeneda. Mõnikord ilmneb see koos diabeediga.
- Selle häire jaoks ei ole rahuldavat ravi, kuid dopamiini antagonist metoklopramiid aitab kõhuga kokkutõmbuda, et vältida sellega kaasnevaid sümptomeid nagu seedehäired. Sel juhul peate konsulteerima perearsti soovitatud spetsialistiga.
Järgige maohaavanditest või vähist põhjustatud seedehäirete ravi. Haavandit või maovähki saavad uurida ja korralikult ravida ainult pädevad spetsialistid. Nende probleemide piisav ravi aitab leevendada sellega seotud seedehäireid.
- Samal ajal on sümptomeid võimalik leevendada antatsiidide, alginaatide või anti-h2 võtmisega (vt 3. osa).

2. osa Eluviisi muutmine

Muutke portsjonite suurust ja söögiaegu. Suuremad toidukorrad vajavad toidu läbimiseks rohkem peristaltikat või seedetrakti sünkroniseeritud liigutusi. See võib halvendada soole limaskesta ärritust. Selle asemel proovige tarbida kuus väikest söögikorda päevas, kolm peamist söögikorda (hommikusöök, lõuna ja õhtusöök) ja kolm suupisteid keskel. Lisaks peate proovima enne magamaminekut kaks kuni kolm tundi söömise lõpetada.
- Proovige süüa portsjoneid, mis on kaks korda väiksemad kui hommiku-, lõuna- ja õhtusöögil. Üldreeglina (see on reegel, mis kehtib ka siis, kui teil ei esine regulaarseid seedehäireid), peate pärast söömist tundma end rahulolevana, kuid mitte täielikult.
Vältige toite ja jooke, mis võivad põhjustada seedehäireid. Mitmed toidud võivad soolestikku ja magu ärritada. Vürtsikad, rasvased ja happelised toidud on tavalised süüdlased ja peate tarbima vähem või mitte rohkem, kui arvate, et need põhjustavad seedimise ajal valu.
- Vältige rasvaseid toite nagu friikartulid, pehmed juustud, pähklid, punane liha ja avokaadod.
- Vältige vürtsikaid toite, nagu karrid või muud kuumad kastmed.
- Vältige tomateid ja tomatikastmeid, samuti happelisi toite, näiteks greip ja apelsinid (see hõlmab ka nende puuviljade mahla).
- Vältige karastusjooke, mis võivad teie kõhtu häirida.
- Likvideerige alkohol ja kofeiin.
- Proovige mõned toidud üksteise järel kõrvaldada, et näha, kas leiate süüdlase. Kui eemaldate oma toidust teatud toidud, võite märgata muutust ja teada saada, kas see aitab teie seedehäireid leevendada.
Ärge rikkuge suu närimise ajal. Kui närite suu lahti või närida, neelate alla liiga palju õhku, mis halvendab puhitust.
Mõelge oma kehahoiakule. Ärge heitke pikali ja ärge kõhnake pärast sööki. Raskuse tõttu võiksite toitu kõhtu üles tõsta, kui pikali heidate või ettepoole toetate. Samamoodi vältige riideid, pükse või vööd, mis toetavad teie kõhtu.
- Pärast voodisse söömist või nõnda kõndimist nõudvate toimingute tegemist oodake vähemalt tund. Kui te ei saa lamamist vältida, tõstke oma pead 30-45-kraadise nurga all, et aidata seedesüsteemil oma tööd teha, st toitu seedida.
Lõpeta suitsetamine. Kui suitsetate, kaaluge peatamist, kui teil on seedehäired. Sigaretides sisalduv nikotiin võib põhjustada ülemise söögitoru lihaste lõtvumist, võimaldades maomahlade tõusu. Lisaks on nikotiin võimas vasokonstriktor. See tähendab, et pikaajaline kokkupuude maohapetega võib soolte limaskesta pinguldada. Seega võib suitsetamine halvendada kõhuvalu.
- Lisaks krooniliste seedehäirete leevendamisele saate suitsetamisest loobumisel ka palju muid eeliseid, näiteks kopsuvähi ja muude vähivormide, südamehaiguste või südameatakkide riski vähendamist.
Vähendage alkoholi ja kofeiini tarbimist. Alkohol ja kofeiin võivad põhjustada seedehäireid ja eriti maopõletusi, kuna need avavad söögitoru sulgurlihase, mis laseb maomahladel tõusta. Isegi kui te ei pruugi mõne joogiga probleeme märgata, võib mõju koguneda näiteks siis, kui joote seda jooki regulaarselt probleemsete toitudega (näiteks kui juua hommikul kohvi, klaas klaas veini õhtul tomatisupp, hiljem apelsin).
- Vältige kohvi, teed, soodat ja muid kofeiini sisaldavaid jooke. Te ei tohiks joomist täielikult lõpetada, vaid peate annuseid vähendama. Proovige päevas juua ainult üks või kaks tassi kohvi (vahemikus 90 kuni 120 ml).
Kaotada kaalu. Kui olete ülekaaluline või rasvunud, on teil suurem oht seedehäirete tekkeks, kuna teie kõhule on lisatud täiendav rõhk. Proovige kaalust alla võtta, et näha, kas see aitab teie seedehäireid leevendada.
- Proovige tervislikumalt ja regulaarsemalt toituda. Lisage oma dieeti rohkem puu-, köögivilju ja täisteratooteid. Piirake kindlasti happelise toidu tarbimist, kuni sümptomid leevenevad.
- Harjuta regulaarselt. Proovige vähemalt kolm korda nädalas teha vähemalt 30 minutit mõõdukat või intensiivset treeningut. Võib olla kasulik lisada ka jõuharjutusi, et muuta rasv lihasteks.

3. osa Ravimite võtmine

Võtke antatsiid. Mõned retseptita antatsiidid, näiteks Maalox, Rolaids ja Tum, sisaldavad kaltsiumi, magneesiumi või alumiiniumi, mis aitavad neutraliseerida või tasakaalustada maos leiduvaid happeid, et muuta need vähem söövitavaks. Saate seda osta ilma retseptita igas apteegis.
- Maalox on üks sagedamini soovitatavaid antatsiide. Soovitav on võtta üks kuni kaks tabletti neli korda päevas.
- Kuigi mõned inimesed leiavad, et need ravimid on tõhusad kõrvetiste ja aeg-ajalt esinevate seedehäirete ravis, ei pruugi need olla krooniliste seedehäirete jaoks piisavalt tugevad.
Võtke happe redutseerijad. Üks peamisi krooniliste seedehäirete põhjustajaid on liigne happe kogus, mis voolab söögitorusse ja tekitab ebamugavusi. Happe redutseerijad (tuntud ka kui anti-h2) vähendavad maohappe tootmist, mis muudab selle vähem happeliseks ja muudab selle vähem ärritavaks, kui seda leidub söögitorus.
- Ranitidiin või Zantac on kõige sagedamini kasutatav anti-h2. Saate neid osta nii ilma retseptita kui ka ilma retseptita. Ranitidiini võib võtta suu kaudu tableti kujul. Üldiselt tuleb enamik anti-h2 võtta 30 kuni 60 minutit enne sööki (kuid kõige rohkem kaks korda päevas).
- Happe redutseerijad ei tööta nii kiiresti kui antatsiidid, kuid nende toime püsib kauem. Tegelikult töötavad nad mitu tundi ja neid tuleks selle asemel kasutada ennetava meetmena.
Võtke prootonpumba inhibiitorid (PPI). Neutronipumba inhibiitorid blokeerivad keemilise süsteemi H +, K + -ATPase maoensüümide süsteemiks, mis toodab happeid maos. Kui maos on happe tase madal, on võimalik vähendada krooniliste seedehäirete põhjustatud valu.
- Arstid soovitavad PPI-sid, kui happe redutseerijad ei aita piisavalt kaua ebamugavust leevendada või kui gastroösofageaalse refluksi tõttu esinevad probleemid maoga.
- Üks PPI-d, mida nimetatakse Priloseciks, on saadaval ilma retseptita, teised, sealhulgas Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix ja Priloseci tugevam versioon, peavad määrama arst.
Võtke alginaat. Alginaadid, näiteks käsimüügi Gaviscon, loovad vahutava barjääri, mis hõljub maosisu peal ja takistab maomahlade jõudmist söögitorusse. Kuna need loovad barjääri maohapete ja söögitoru vahel, on alginaadid eriti head mao refluksi ja kõrvetiste leevendamisel.
- Alginaadid toimivad kiiremini kui anti-h2 ja püsivad kauem kui antatsiidid. Need on vedelike või tablettide kujul, nii et saate kasutada mis tahes vormi, mida eelistate.
- Alginaate peaksite võtma siis, kui tunnete sümptomeid, mitte enne sööki, kuna maost läbi minevad toidud võivad barjääri lõhkuda ja muuta selle vähem efektiivseks.
Proovige Reglani. Reglan või metoklopramiid aitab suurendada seedetrakti kokkutõmbeid, mis aitab toitu seedesüsteemi kaudu soolestikku. Seda on lihtne mõista: kiirema seedimisega kaasneb vähem kõrvetised.
- Reglani saab ravida ainult lühiajaliselt ja ainult viimase võimalusena, kui ülalnimetatud ravimid ei toimi piisavalt hästi. Ärge kasutage Reglani kauem kui 12 nädalat.
- Reglan vajab retsepti ja seda võib võtta vedeliku või tableti kujul, tavaliselt 30 minutit enne sööki ja enne magamaminekut.
Valu leevendamiseks kasutage antidepressante. MSPVA-sid ei anta kroonilise seedehäiretega patsientidele kõhuvalu leevendamiseks, kuna need ravimid ärritavad soolte limaskesta ja võivad probleemi veelgi süvendada. Selle asemel on valu leevendamiseks ette nähtud antidepressandid.
- Antidepressandid aitavad valu leevendada, vähendades närvirakkude võimet reabsorbeerida ajus kemikaale nagu serotoniin ja norepinefriin. Need ained kogunevad väljaspool närvirakke, kui neid ei imendu. Selle tulemuseks on seljaaju valusignaalide pärssimine.
- Seda tüüpi haigusjuhtudel on tavaliselt ette nähtud lamitriptüliin. Terapeutiline annus on 10–25 mg päevas, mida saab aeglaselt suurendada 10–25 mg-ni nädalas.
- Pidage alati nõu oma arstiga, et teada saada, kas võite valu leevendamiseks võtta antidepressanti.

4. osa Diagnoosi mõistmine

Helistage oma arstile. Kui arvate, et põete kroonilisi seedehäireid, peate sümptomite leevendamiseks otsima ravi. Soovitatav on arstiga nõu pidada, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest või mitme sümptomi kombinatsioon:
- teil on seedehäired kolm või enam korda nädalas
- olete kannatanud korrapärase põlgamise all vähemalt neli aastat
- olete juba mitu kuud kasutanud antatsiide ja muid käsimüügiravimeid
- hoolimata pingutustest (pärast elustiili muutmist, ravimite võtmist jne) ei saa sümptomeid leevendada
- Pange tähele, et kui teil tekivad valu rinnus, peate helistama oma arstile või erakorralise meditsiini osakonda, kuna see võib tähendada, et teil on südameatakk, mis on segi ajanud kõrvetiste või seedehäiretega.
Laske vereanalüüs Tõenäoliselt võtab arst teie vereproovi, et aidata teil tuvastada seedehäirete algpõhjus. Kõige tavalisemad seedehäirete diagnoosimiseks vajalikud vereanalüüsid on hemogramm (mis mõõdab punaste ja valgete vereliblede ning trombotsüütide arvu) ja settekiiruse test või Biernacki reaktsioon kiiruse mõõtmiseks põletik kehas. Vereanalüüsidega saab diagnoosida ja jälgida selliseid haigusi nagu ärritunud soole sündroom, d esinemine. pylori, tsöliaakia ja Crohni tõbi.
- Vereproov võetakse patsiendi veenist steriilse süstla ja nõela abil. Enne laboris uurimist hoitakse proovi steriilses anumas.
Kas endoskoopia Mõnel juhul, eriti kui patsiendid kurdavad püsivaid seedehäireid, võib arst soovitada teid gastroenteroloogi, seedesüsteemi ja maksa valdkonna spetsialisti poole. See spetsialist võiks teile anda endoskoopia, protseduuri, mis võimaldab tal teie söögitorus näha, kas selle põhjustaja on happe tagasivool, mis kahjustab teie söögitoru limaskesta.
- Endoskoopia ajal sisestatakse käärsoole meditsiiniline instrument ja seda juhib väike kaamera, millel on väike tuli. Seda protseduuri saab läbi viia kahel viisil: kolonoskoopia või parem endoskoopia.
- Kolonoskoopias kasutatakse elastset toru, mille sisestatakse lanus, et arst saaks näha ja uurida käärsoole (jämesool) ja lileoni otsa, peensoole otsa.
- Ülemine endoskoopia viiakse läbi painduva toru abil, mis sisestatakse suu kaudu söögitorusse ja magu kaksteistsõrmiksoole, peensoole algusesse. Üldiselt palutakse teil tulla paastuma (see tähendab, et pole midagi söönud ega söönud kuue tunni jooksul pärast protseduuri).
- Endoskoopia ajal võis arst võtta analüüsimiseks ka kudede proovi.
Kas baarium klistiir. Arst võib seda soovitada, kui teil on kõhuvalu, verejooks pärasooles ja probleemid roojamisega (nt kõhulahtisus või kõhukinnisus). Baariumi klistiir on röntgenograafia, mis võimaldab tuvastada käärsoole kõrvalekaldeid. Selles katses süstitakse pärasoole vedelik, mis sisaldab metalli nimega baarium. Baarium võib katta käärsoole seinu, et seda oleks röntgenpildil hõlpsamini näha.
- Enne läbivaatust peate oma käärsoole "tühjendama", sest kõik elemendid, mis sinna võivad jääda, tuvastatakse röntgenpildil ja neid saab eksida anomaaliana. Tõenäoliselt palutakse teil pärast südaööd mitte süüa ja käärsoole puhastamiseks võtta lahtistit. Mõnel juhul võib arst paluda teil enne eksamit järgida kindlat dieeti (nt mitte mingeid tahkeid toite, ainult vedelikke, näiteks vesi, puljong ja must kohv). Üks või kaks nädalat enne eksamit rääkige kindlasti oma arstiga kasutatavatest ravimitest, et uurida, kas peaksite enne protseduuri lõpetama nende võtmise.
- Üldiselt tekitab see uurimine märkimisväärset ebamugavust, kuid kõrvaltoimeid tegelikult pole, ehkki võite siis jälgida valget väljaheidet (baariumi tõttu) või kerget kõhukinnisust. Kui jah, võib arst soovitada teil võtta lahtistit.