Kuidas ravida vöötohatist (herpes zoster)

Sisu

• etappidel
• 1. osa Vöötohatise diagnoosimine
• 2. osa Tervendavad vöötohatis
• 3. osa Vältige vöötohatist

Vöötohatis, mida nimetatakse ka herpes zosteriks, põhjustab tuulerõugete viiruse (VZV) põhjustatud väga valulikku nahalöövet. See on sama viirus nagu tuulerõuged. Pärast seda, kui kellelgi on olnud tuulerõugeid, jääb VZV kehasse. Üldiselt ei põhjusta see viirus mingeid probleeme. Kuid aeg-ajalt taastub viirus, põhjustades kole lööve, mida nimetatakse vöötohatiseks.

etappidel

1. osa Vöötohatise diagnoosimine

1. 
   

   
   Tea, mis on vöötohatisega seotud sümptomid. Pärast seda, kui inimesel on olnud tuulerõugete viirus, jääb see viirus nende kehasse ja põhjustab mõnikord lööbe kujul löövet. Vöötohatise kõige tavalisemad sümptomid on:
   • peavalud,
   • gripile sarnased sümptomid,
   • valgustundlikkus,
   • sügelus, ärritus, kipitus ja valu, kuid ainult siis, kui nahalööve tekib ühel kehapoolel.

2. 
   

   
   Vöötohatis koosneb kolmest etapist. Neid kolme etappi teades saate oma arstil aidata hinnata, milline ravi on teie juhtumi jaoks parim.
   • 1. etapp (enne nahalöövet): teil on sügelus, kipitus, tuimus või valu piirkonnas, kus nahalööve lõpuks areneb. Üldiselt kaasnevad nahaärritusega kõhulahtisus, lõtvused ja külmavärinad (kuid tavaliselt ilma palavikuta). Lümfisõlmed võivad olla puudutamisel valusad või turses.
   • 2. aste (lööve ja pustulid): keha ühel küljel tekib lööve koos kahjustuste ja pustulite moodustumisega. Pustulid eemaldavad esialgu selge vedeliku ja on seejärel läbipaistmatud. Kui kahjustused tekivad silmade ümber, pöörduge kohe arsti poole. Nahalööbe ja pustulitega kaasnevad mõnikord teravad ja tuikavad valud.
   • 3. etapp (pärast löövet ja pustulit): lööbe kahjustatud piirkonnas võib areneda valu. Need on herpesejärgsed valud, mis võivad kesta paar nädalat või isegi mitu aastat. Neid valusid seostatakse äärmise tundlikkuse, kroonilise valu ning põletus- ja longustundega.

3. 
   

   
   
   
   Teage, kas teil on vöötohatise tekkimise oht. Kui võtate pärast elundi siirdamist immunosupressante, näiteks steroide, on vöötohatise tekke oht väga suur. See kehtib ka järgmiste haiguste korral:
   • vähk
   • lümfoom
   • inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV)
   • leukeemia

2. osa Tervendavad vöötohatis

1. 
   

   
   Pöörduge arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Mida varem arst vöötohatist diagnoosib, seda parem (vabandust, kuid enesediagnostika pole soovitatav). Patsiendid, kes alustavad ravi sümptomite ilmnemise esimese kolme päeva jooksul, toimivad paremini kui need, kes ootavad kauem enne ravi alustamist.

2. 
   

   
   
   
   Küsige oma arstilt ravi, mis ravib valu leevendades. Vöötohatis ei ravi, olemasolevad ravimeetodid võivad valu leevendada ja krambihoogude kestust vähendada. Arst määrab teile järgmised ravimeetodid.
   • Lööbe põhjustatud valu leevendamiseks ja nahalööbe kestmiseks võimalikult lühikese aja jooksul on viirusevastane ravim, näiteks lakikloviir (Zovirax), valatsükloviir (Zelitrex) või famtsükloviir (Oravir).
   • Paratsetamool on vöötohatise esmavaliku lantalgiline aine. Kui valu leevendamiseks ei piisa, võib arst välja kirjutada II astme valuvaigistid. Põletikuvastased ravimid nagu libuprofeen või aspiriin ei ole näidustatud viirusnakkuste korral ja need võivad kahjustusi süvendada.
   • Paiksete antibiootikumide kasutamine on võimalik nahakahjustuste superinfektsiooni ajal.

3. 
   

   
   Kui pärast lööbe paranemist ilmneb krooniline valu, pöörduge arsti poole. Arst saab diagnoosida herpesejärgset valu. Selle kroonilise probleemi raviks, mis ilmneb 15-st 100-st zoster-patsiendist, võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:
   • antidepressandid (herpesejärgne valu on sageli seotud depressiooniga, kuna mõni igapäevane tegevus muutub valulikuks või raskesti teostatavaks),
   • paiksed anesteetikumid, näiteks bensokaiini ja lidokaiini plaastrid (ainult retsepti alusel),
   • krambivastased ained, kuna mõned uuringud näitavad, et need ravimid võivad leevendada kroonilist närvivalu,
   • opioidid, nagu kodeiin, kroonilise valu leevendamiseks.
4. Siin on mõned täiendavad näpunäited:
   • ärge katke vesiikleid üle ega kriimustage neid. Küüned on soovitatav hoida lühikesed, et öösel neid mitte kriimustada,
   • külma kompressi kasutamine võib valu leevendada,
   • ärge võtke vanne, eelistage leige veega dušše (kuumus suurendab sügelust),
   • kasutage väga rasvat seepi, et mitte nahale rünnata,
   • kahjustusi on võimalik desinfitseerida värvitu Diaseptüül-tüüpi lahusega (välditakse alkoholi, mitte deosiini, mis varjab kooriku teket).
5. Ärge kandke talki, geeli ega niisutavaid kreeme. See hõlbustab leotamist ja suurendab seetõttu nahakahjustuste nakatumise riski.

6. 
   

   
   Jälgige oma haiguse süvenemist. Vöötohatis võib mõnel juhul põhjustada pikaajalisi tüsistusi. Pöörake erilist tähelepanu järgmistele komplikatsioonidele, kui teil on vöötohatis või herpesejärgne valu.
   • Nahalööve levib suurtel kehaosadel. See on ulatuslik vöötohatis, mis võib mõjutada ka siseorganeid ja liigeseid. Ulatuslikke vöötohatisi ravitakse tavaliselt antibiootikumide ja viirusevastaste ravimitega.
   • Nahalööve levib näol. See on oftalmoloogiline vöötohatis, mis võib nägemist muuta, kui seda ei ravita, seetõttu on vaja arsti konsultatsiooni. Pöörduge kiiresti arsti või silmaarsti poole, kui näete, et vöötohatis levib teie näole.

3. osa Vältige vöötohatist

1. 
   

   
   Võite valida, kas vaktsineeritakse vöötohatise vastu. Kui teil on varem olnud tuulerõugeid ja arvate, et on oht, et teil tekivad vöötohatis või soovite muuta vöötohatist vähem valulikuks, võite end vaktsineerida. Vaktsiini turustatakse nime Zostavax all ning vaktsineerida saavad ainult 50-aastased ja vanemad täiskasvanud, olenemata sellest, kas neil on olnud vöötohatis või mitte.
   • Inimesi, kellel pole kunagi olnud tuulerõugeid ega vöötohatisi, ei tohiks vaktsineerida või peaksid nad valima tuulerõugete vaktsiini.

2. 
   

   
   Vältige kokkupuudet nakatunud inimestega. Inimesed, kellel pole kunagi olnud tuulerõugeid ega vöötohatisi, peaksid vältima kummagi haigusega inimeste haigestumist. Pustulid on väga nakkavad, me ei tohiks neid puudutada. Pustulitest voolav vedelik võib hilisemas elus anda tuulerõugeid või vöötohatisi.
   • Vöötohatis on sagedamini üle 50-aastastel inimestel kui noorematel. Seetõttu peavad need inimesed vöötohatisele erilist tähelepanu pöörama.