Kuidas hakkama saada nihestunud randmega

Sisu

• etappidel
• 1. osa Hooldus kerge nikastuse eest
• 2. osa Keskmise nihestuse eest hoolitsemine
• 3. osa Konsulteerige arstiga

Lülisamba saanud randmeosa on sidemekahjustus, mis ühendab väikesed randmeluud (nn karpaalluud) üksteisega. Enamikul vigastuse juhtudest esinev ligament on scapholunar ligament, mis ühendab scaphoid kudedega. Randme nikastused võivad olla healoomulised või raskemad, sõltuvalt kaasatud sideme venitusastmest. Laenuandja raskusaste määrab randme hooldamise või spetsialisti läbivaatuse vajaduse.

etappidel

1. osa Hooldus kerge nikastuse eest

1. Puhka randmesse ja ole kannatlik. Väiksemad nikked on sageli põhjustatud korduvatest ülesannetest või näiteks liigese liigsest pikendamisest, sirutades välja sirutatud käe. Tehke korduvatest ülesannetest paus, kui vigastused viisid just viimased. Rääkige oma ülemusega, et ühe või kahe nädala jooksul liikuda mõne muu tegevuse juurde. Kui laenuandja põhjustas füüsiline koormus, võite olla liiga sunnitud või ei pruugi teil olla sobivat positsiooni. Konsulteerige personaaltreeneriga.
   • Kerge nikastuse korral räägitakse hambaproteesist sageli esimeses astmes, mis tähendab, et sidemed on veninud liiga kaugele, kuid mitte liiga kaugele.
   • Esimese astme selgrood põhjustavad talumatut valu, kerget põletikku ja mõningast liigutuse või jõu kaotust.

2. 
   

   
   
   
   Pange jää. Jääga pealekandmine on efektiivne kõigi lokomotoorsete vigastuste, sealhulgas randme nikastuste raviks. Põletiku ja valu vähendamiseks pange jää kõige valusamale osale. Enne pealekandmissageduse vähendamist peaksite jätma ainult 10 kuni 15 minutit iga kahe kuni kolme tunni järel kaks või kolm päeva, kuna valu ja põletik vähenevad.
   • Võimalik, et aitate põletikku kontrolli all hoida, surudes jää randme vastu elastse sidemega, kuid ärge pingutage seda nii tihedalt, et katkeksite verevoolu, mis võib käe ja randme veelgi kahjustada.
   • Võimaliku külmakahjustuse vältimiseks mähkige jää või külmutatud geelkott alati peeneks rätikuks.

3. 
   

   
   Kasutage põhitugi. Mähkides randme sidemesse, suure koormusega teibisse või kasutades lihtsat trakside abil, saate liigesele rohkem tuge anda ja selle jääd kergemini toetada, kuid kõige olulisem eelis on enamasti psühholoogiline: see on meeldetuletus visuaalne meeles pidada, et mitte sundida teatud aja jooksul.
   • Mähi randme sõrmede algusest kuni käsivarre keskpaigani juba elastse sideme kohal.
   • Rihm või side, mille paigaldate liigese toetamiseks, peaks olema tihe, kuid mitte piisav verevoolu katkestamiseks. Kontrollige oma kätt, veenduge, et see ei muutuks siniseks ega külmaks ega sipelgaid ei ilmu.

4. 
   

   
   
   
   Tehke kerge venitamine. Kui valu ja põletik on kadunud, tehke kerget venitust, kui randmeosa tundub jäik. Kerged nihestused ja tüved reageerivad hästi kergele venitamisele, kuna need leevendavad pingeid, soodustavad vereringet ja parandavad painduvust. Üldiselt peate randme pingul hoidma umbes 30 sekundit ja alustage uuesti kolm kuni viis korda päevas, kuni leiate oma liigese liikuvuse.
   • Mõlemat randmest saate samal ajal sirutada, võttes mõlema käega "palve" asendi, st asetades mõlemad peopesad üksteise ette, sõrmed üles ja küünarnukid painutatud. Küünarnukke tõstes suruge kätele vastu, kuni tunnete, et teid valutav randmeosa tõmbab pisut. Vajadusel paluge arstil, treeneril või füsioterapeudil näidata teile täiendavat venitust.
   • Kaaluge enne selle venitamist randmel niiske kuumuse kasutamist, mis muudab kõõlused ja sidemed paindlikumaks.

2. osa Keskmise nihestuse eest hoolitsemine

1. 
   

   
   Võtke valuvaigisteid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu libuprofeen, naprokseen või aspiriin võivad lühikese aja jooksul aidata teil leevendada märkimisväärset valu või randmepõletikku. Pidage meeles, et need ravimid võivad ärritada teie magu, neere ja maksa, nii et te ei tohiks neid võtta kauem kui kaks nädalat. Alla 18-aastastele lastele ei tohi te aspiriini anda.
   • Enne uute ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui teil on mingeid meditsiinilisi probleeme, kui te juba võtate ravimeid või kui teil on ravimiallergiat.
   • Vastasel juhul võite sellele haiget piirkonda rakendada tuimestuskreemi või -geeli.
   • Samuti saaksite põletikku vähendada, kui teete oma randme üleval.
   • Keskmised randme nikastused, mida sageli nimetatakse teise astme nikastusteks, hõlmavad märkimisväärset valu, põletikku ja sidemete rebimisega seotud verevalumeid.
   • Teise astme nihestused võivad tunduda vähem stabiilsed ja põhjustada suuremat käe nõrkust kui esimese astme puhul.

2. 
   

   
   Kandke jää. Teise astme nikastus hõlmab rohkem põletikku, kuna sideme kiud on rebenenud, ehkki need pole täielikult lahti rebitud. Seega peate lisaks valuvaigistite võtmisele jääga töötlemisel rakendama veel natuke. Mida varem saate seda tüüpi vigastuste jaoks jääd kanda, seda parem, kuna veresooned tõmbuvad kokku ja piiravad verevarustust, mis vähendab põletikku. Tõsisema vigastuse korral peaksite esimese või kahe päeva jooksul jääd iga tund kümne kuni viieteistkümne minuti jooksul kandma, enne kui vähendate rakenduste arvu, kui valu ja põletik taanduvad.
   • Kui teil pole jää- ega geelipakki, võite kasutada ka kotti külmutatud köögivilju, mais või herned teevad seda väga hästi.

3. 
   

   
   Kandke laastu või tuge. Kuna teise astme nikastuse korral peate natuke muretsema liigese ebastabiilsuse või nõrkuse pärast, peaksite kandma traksid, mis seda paremini toetavad. Lisaks sellele, et lattelle on psühholoogiline tugi (see tuletab meelde, et ärge suruge randmele), võib see piirata teie liigutusi ja toetada liigestust, kui teil oli vaja oma käsi kasutada.
   • Pöörduge oma arsti poole, et teada saada, millist plaastrit võite kanda.
   • Laua või aluse paigaldamisel pange randmeosa kindlasti neutraalsesse asendisse.
   • Teise astme nikastused peaksid olema ühe kuni kahe nädala jooksul kildaga immobiliseeritud, mis võib põhjustada liigese jäikust ja eemaldamise ajal vähendada liikumist.

4. 
   

   
   Mõelge ümberõppele. Kui vigastus paraneb mitme nädala pärast, peate oma jõu ja liikuvuse taastamiseks läbima taastusravi. Saate seda teha kodus ja võite pöörduda füsioterapeudi poole, kes näitab teile konkreetseid ja isikupäraseid harjutusi, mida teha randme ja käega.
   • Jõudmise taastamiseks, kui randmeosa on parem, proovige käes palli pigistada. Laiendage oma käsi ja pöörake peopesa ülespoole, pange käes kummipall (squashi pall on paremal) ja pigistage seda kolmkümmend sekundit, seejärel alustage uuesti kümme kuni kakskümmend korda päevas.
   • On ka muid tegevusi, mis aitavad teil jõudu liigenduse taastamisel, näiteks raskuste tõstmine, bowling, lumetrenn ja aiatööd (nt umbrohutõrje). Ärge korrake seda tüüpi tegevust enne, kui olete saanud arstilt või füsioterapeudilt loa.

3. osa Konsulteerige arstiga

1. 
   

   
   Pöörduge arsti poole. Suure trauma korral, mis põhjustab tugevat valu, põletikku, verevalumeid ja käe funktsiooni kaotust, oleks parem, kui konsulteeriksite oma üldarstiga või minge otse erakorralise meditsiini osakonda, et teha õige diagnoos. Kolmanda astme nihestused hõlmavad täielikult lõigutud sidemeid, mille kinnitamiseks võib olla vajalik operatsioon. On ka teisi vigastusi, mida arst võiks kontrollida, näiteks luumurrud, nihestused, põletikuline artriit (näiteks reumatoidartriit või podagra), karpaalkanali sündroom, infektsioon või äge tendiniit.
   • Teie randmeprobleemi diagnoosimiseks võib arst paluda teil skannimist, MRI-d või närvijuhtivuse testi. Samuti võib ta paluda teil vereproovi, et välistada reumatoidartriidi või podagra juhtum.
   • Samuti peate konsulteerima, kui teil jätkuvad sümptomid pärast ravi enam kui kaks nädalat või kui sümptomid süvenevad.
   • On ka muid sümptomeid, mis võivad viidata luumurrule, nagu tugev põletik, verevalumid, liigeste hellus, deformatsioon ja varasemad traumad, näiteks randmelangus või vigastus spordiga mängides.
   • Lastel on luud katki sagedamini kui randme nikastused.

2. 
   

   
   Pöörduge kiropraktiku või osteopaadi poole. Kiropraktik või osteopaat on liigeste spetsialist, kes aitab teil leida selgroo ja perifeersete liigeste, sealhulgas ka randme normaalseid liikumisi. Kui laenuandja puhul on tegemist peamiselt karpaalluu kinnijäämise või kergelt nihkumisega, manipuleerib kiropraktik või osteopaat liigendit (nn kohandamist), et see lahti keerata ja tagasi oma kohale asetada. Selle kohandamise ajal kuulete nagu klõpsatust või mõranemist.
   • Isegi kui ühekordne reguleerimine võib mõnikord valu leevendada ja liikumisulatust taastada, võtab see märkimisväärsete tulemuste saavutamiseks tõenäoliselt mitu ravi.
   • Randme reguleerimine ei ole sobiv meetod luumurdude, infektsioonide või põletikulise artriidi korral.

3. 
   

   
   Arutage oma arstiga süste. Steroidsüst ligamendi, kõõluse või liigese läheduses või selle sees võib aidata põletikku kiiresti vähendada ja normaalseid liigutusi taastada ilma randmevaluta. Kortisooni süstid on näidustatud ainult rasketel või krooniliste hambaproteeside korral. Kõige sagedamini kasutatakse prednisolooni, deksametasooni ja triamtsinolooni.
   • Kortikosteroidide süstimisel on võimalikke tüsistusi, näiteks infektsioonid, verejooks, kõõluste nõrkus, lokaalne lihaste atroofia ja ärritus või närvikahjustus.
   • Kui kortikosteroidi süstid ei aita teil probleemi lahendada, võib arst kaaluda operatsiooni.

4. 
   

   
   Arutage randmeoperatsiooni üle. Kroonilise valu operatsioon on viimane abinõu ja seda tuleks kaaluda ainult siis, kui muud mitteinvasiivsed tehnikad on ebaõnnestunud. Kolmanda astme nikastuse korral on kirurgiline sekkumine esimene soovitatud võimalus rebenenud sidemete parandamiseks. Operatsioon ühendab uuesti seotud karpaalist rebenenud sidemed, stabiliseerimiseks mõnikord küünte või plaatidega.
   • Randme ligamentide operatsioon paraneb kuus kuni kaheksa nädalat, kuid liigese tugevuse ja normaalse liikuvuse taastamiseks on vaja mitu kuud taastusravi.
   • Operatsiooni järgselt on võimalikke tüsistusi, näiteks infektsioon, kasutatud anesteetikumi allergiline reaktsioon, närvikahjustus, halvatus, krooniline põletik või krooniline valu.

• Kui vigastus on hiljutine või sümptomid ületavad esimese astme, peate enne ravi alustamist arstiga pöörduma.
• Kroonilised randme nikastused, mis on põhjustatud vigastustest, mida pole korralikult ravitud, võivad lõpuks põhjustada artriiti.
• Need vigastused on sageli kukkumiste tagajärg, mistõttu peate märjal või libedal pinnal kõndides olema ettevaatlik.
• Rulalauasõit on kõrge riskiga tegevus, mis põhjustab sageli seda tüüpi vigastusi, seetõttu peate kandma vajalikku kaitset.

• Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui märkate mõnda järgmistest: kiiresti kasvav randmevalu, halvatus või tuimus käes või käes, paaritu nurga all olev liiges, palavik, järsk kaalulangus seletamatu.