Kuidas valmistuda rasedusdiabeedi testiks?

Sisu

• etappidel
• 1. osa: rasedusdiabeedi uuringuteks ettevalmistamine
• 2. osa rasedusdiabeedi sõeluuringute tegemine
• 3. osa rasedusdiabeediga seotud eluviisi muutmine

Mõnel naisel areneb raseduse ajal spetsiifiline diabeet: rasedusdiabeet. Nagu kõik muud diabeedivormid, on see patoloogia, mis on seotud veresuhkru probleemiga. Kaugeltki mitte kahjutu on sellel rasedusdiabeedil negatiivne mõju ning emale ja lapsele ei juhtu ka sünnitus alati kergelt. Tüsistuste vältimiseks on vaja seda konkreetset diabeeti juhtida tasakaalustatud toitumisega, regulaarselt sportides ja mõnikord ka teatud ravimeid tarvitades. Rasedusdiabeedi diagnoosimiseks on mitmeid vereanalüüse, sealhulgas OGTT-test.

etappidel

1. osa: rasedusdiabeedi uuringuteks ettevalmistamine

1. 
   

   
   Tea, millised on sinu riskitegurid. Te peate neid tundma enne rasedaks jäämist või viimase raseduse alguses, raseduse alguses. Kui naine ei ole rase, on võimatu teada, kas naisel tekib rasedusdiabeet. Teisest küljest võib kahtlustada, kas naine kuulub riskirühma. Kui plaanite rasestuda või olete juba rase, kontrollige oma riskitegureid ja rääkige oma arstiga. Küsige temalt, kas aeg saab kätte ja millised eksamid võtavad.
   • vanus mängib rolli: üle 25-aastasel naisel on selline diabeet tõenäolisem.
   • Haiguslugu või perekonna ajalugu arvestada: kui teil on diabeet, Stein-Leventhali sündroom (polütsüstiline munasari), kui teil on insuliiniresistentsus või kui teie peres on diabeedi juhtumeid, peate läbima OGTT testi (hüperglükeemia) põhjustatud suu kaudu) raseduse alguses.
   • Varasemad rasedused võib soodustada diabeeti: võtke test raseduse alguses, kui teil on olnud rasedusdiabeet, eriti kui olete sünnitanud suure lapse (üle 4 kg). See on olukord, mis eeldab uut rasedusdiabeeti.
   • Kaal Rasedad naised on ohus: rasvumine (KMI suurem kui 30) on rasedusdiabeedi tõeline riskifaktor. Sel juhul peate testi tegema iga raseduse alguses.
   • Rahvusgrupp on riskifaktor: on suurema riskiga kui teised, hispaanlased (Lõuna-Ameerika), Ameerika põliselanikud, Aafrika-Ameerika või Kagu-Aasia elanikud.

2. 
   

   
   
   
   Ole tähelepanelik sümptomite suhtes. Kogu raseduse ajal pange tähele uusi sümptomeid, eriti neid, millest arst võib teile eelnevalt teada anda. Seega saab ta aja saabudes paremini diagnoosida rasedusdiabeedi diagnoosi. Mõned sümptomid ja teave, mis võib aidata, hõlmavad järgmist:
   • kustutamatu janu ja sagedane urineerimine,
   • eelmiste laste suur sünnikaal,
   • olulised episoodid minevikus kehakaalu võtmisest või kehakaalu kaotamisest.

3. 
   

   
   Loetlege kõik oma ravimid. Enne iga arsti vastuvõtule pange tähele kõiki ravimeid (välja kirjutatud ja käsimüügi kaudu) ning toidulisandeid. Niisiis, te ei unusta midagi. Pange tähele mitte ainult kasutatavate ravimite nimetusi, vaid ka annuseid.
   • Mainige ravimeid, mida te võtate iga päev, aga ka neid, mida te võtate aeg-ajalt või väga ebaregulaarselt.

4. 
   

   
   
   
   Austa eksami tingimusi. Mõne eksami puhul on eelnenud 24 tunni jooksul juhised, mida tuleb tähthaaval järgida, et tulemusi mitte moonutada. Kui te neid ei austa, peate alustama kõike uuesti.
   • Seega saab mõnda vereanalüüsi teha ainult tühja kõhuga (vähemalt 12 tundi). Kuid raseduse ajal ei vaja enamik testid paastumist.

5. 
   

   
   Valmistage ette küsimused, mida saaksite oma arstilt küsida. Kui olete raseduse kohta teada saanud raamatute või veebisaitide kaudu, on tõenäoline, et teil on üldisi ja selgeid küsimusi, mida soovite küsida inimeselt, kes teid jälgib. Et mitte midagi unustada, kirjutage need paberilehele niipea, kui need meelde tulevad. Rasedusdiabeediga seotud probleemid on pisut samad.
   • Milliseid veebisaite te soovitate külastada, et olla kursis oma patoloogiaga?
   • Kui ma peaksin oma dieeti muutma, kas mind aitaks (toitumisnõustaja, õde ...)?
   • Kas see võtab ravimeid ja kui sageli? Milliseid ravimeid peaksin võtma?
   • Kas regulaarselt tuleb teha veresuhkru analüüse?
   • Kas mul on pärast sünnitust ikkagi diabeet? Kas ma peaksin võtma muid OGTT-teste?
   • Kas raseduse ajal tekivad komplikatsioonid ja millised? Kas on võimalik neid piirata ja hallata?

6. 
   

   
   Ootame... oota. Kui arst palub teil teha rasedusdiabeedi teise testi, mida nimetatakse "glükoositaluvuse testiks", peate viibima vähemalt kolm tundi laboris või haiglas. Selle väga pika katse ajal palutakse teil mitte juua (võib-olla natuke vett), mitte süüa ja mitte lahkuda ruumidest.
   • Ärge unustage tuua kogu selle aja jooksul midagi hõivata, see tundub vähem pikk.

2. osa rasedusdiabeedi sõeluuringute tegemine

1. 
   

   
   Neelake konkreetne glükoosilahus. OGTT-testi jaoks tuleb üks tund enne esimest vereanalüüsi juua 75% glükoosi. Te jõuate laborisse tühja kõhuga ja teile antakse esimene proov veresuhkru mõõtmiseks. Seejärel on teil joomiseks väike pudel ülimagusat jooki.
   • Varasematel päevadel peate hoidma oma toitumisharjumusi.

2. 
   

   
   Laske mõõta veresuhkru taset. Selle esimese vereanalüüsi eesmärk on kindlaks teha rasedusdiabeedi tekkimise tõenäosus. Kui teie vere glükoosisisaldus on juba kõrge, rohkem kui 2 g ühe liitri vere kohta, diagnoositakse teil rasedusdiabeet.
   • Selles katseetapis peetakse normaalseks vere glükoosisisaldust 1,35–1,40 g / l (7,2–7,8 mmol / l). Kui see on parem, järeldatakse, et olete rasedusdiabeedi riskirühm.
   • Vere glükoosisisaldus saadakse pärast väga levinud uurimist, eriti rasedatel, kellel on vähemalt üks kõrge riskifaktor. Kõige sagedamini taotletakse seda raseduse kahekümne neljanda ja kaheksanda kaheksanda nädala vahel, varem, kui arst peab seda vajalikuks.
   • Kui see esimene vereanalüüs näitab kõrget veresuhkru taset, küsib arst teist testi, so glükoositaluvuse testi.

3. 
   

   
   Määrake oma tolerantsus glükoosi suhtes. On olemas test, mille abil saate teada, kas teil on rasedusdiabeet. Arvatakse, et see hommikul toimuv test on eelmisest päevast (12 tundi) paastunud. Kohale jõudes antakse teile esimene proov veresuhkru leidmiseks, mis toimiks võrdlusalusena. Teil palutakse neelata väga magus lahus. Seejärel saate iga tund kontrollida veresuhkru taset neli korda ühe tunni intervalliga. Kui rohkem kui 2 väärtust ületab kehtestatud norme, diagnoositakse teil rasedusdiabeet.
   • Nagu olete aru saanud, kulub selle testi jaoks pool päeva kohapeal, laboris või haiglas. Teil palutakse mitte juua (võib-olla natuke vett) ja mitte süüa.
   • Järgmisi veresuhkru väärtusi peetakse ebanormaalseteks:
     • esimene annus (tühja kõhuga): kiirus üle 0,95 g / l
     • teine ​​komplekt (pärast esimest tundi): kiirus üle 1,80 g / l
     • kolmas annus (teise tunni lõpus): kiirus üle 1,55 g / l
     • neljas annus (kolmanda tunni lõpus): kiirus üle 1,40 g / l

4. 
   

   
   Tehke test. Kui nendel neljal testil selgub ainult üks ebanormaalne väärtus, võib arst paluda teil teatud aja jooksul oma dieeti muuta, mille järel läbite sama testi, et teada saada, kas asjad on järjekorda jõudnud või on probleeme. tõeline probleem.

5. 
   

   
   Jälgige neid regulaarselt. Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, tuleb teid regulaarselt jälgida kogu raseduse ajal ja eriti viimase kolme kuu jooksul. Iga visiidi korral soovitab arst teil teha selle või teise analüüsi, ilmselt ka veresuhkru analüüsi, et see juhendaks selle ravi. Samuti on vaja oma diabeeti iga päev ravida, nagu ka neid, kellel on "klassikaline" diabeet.

6. 
   

   
   Jälgige ka pärast rasedust veresuhkru taset. Kui teil on raseduse ajal rasedusdiabeet, kontrollib arst teie vere glükoosisisaldust järgmisel päeval pärast sünnitust. See võimaldab tal otsustada. Seejärel korratakse seda veresuhkru testi kuuenda ja kaheteistkümnenda nädala jooksul pärast lapse sündi, et näha, kas kõik sobib hästi.
   • Enamikul juhtudest normaliseerub vere glükoosisisaldus mõne nädala jooksul pärast sünnitust. Isegi siis kontrollib arst teid iga kolme aasta järel, kas kõik on normaalne.

3. osa rasedusdiabeediga seotud eluviisi muutmine

1. 
   

   
   Harjutage füüsilist tegevust. Kui olete rase, kui teie tervis on hea ja arstil pole vastuväiteid, võite jätkata või alustada füüsilist tegevust. Hea viis rütmi on viis seanssi 30 minutit päevas.
   • Jalutamine on raseda jaoks suurepärane treening. Proovige iga päev umbes 30 minutit rabedalt kõndida.
   • Kui enne rasestumist harrastate sporti veidi intensiivselt, pole põhjust lõpetada, kui tunnete end hästi. Kuid pidage nõu oma arstiga, kes teid hoiatab või annab teile nõu pingutuste kestuse või intensiivsuse kohta.
   • Kaks ja pool tundi füüsilist tegevust nädalas tundub hea keskmine. Lidéal peab tegema viis 30-minutist seanssi nädalas, kahe puhkepäevaga. Kui see on liiga keeruline, võite teha 10-minutilisi seansse.

2. 
   

   
   Kas tervislik toitumine. Kui teil on diagnoositud rasedusdiabeet, peate oma dieeti muutma. Koostage oma arsti või veel parem toitumisspetsialisti abiga tüüpilised menüüd söödavate ja välditavate toitudega. Tasakaalustatud toitumine tähendab teatud põhimõtteid austavat dieeti.
   • Teil on vaja terved terad : tarbida leiba, riisi ja terveid makarone, teravilju koos nende kestadega.
   • Sa pead sööma puuviljad : kõik on kehtivad, värsked, konserveeritud või külmutatud. Konserveeritud puuviljade puhul veenduge, et seal pole lisatud suhkrut.
   • Privileeg ka köögiviljad : jällegi, olenemata vormist (värske, külmutatud, konserveeritud), kõik peab varieeruma ja tarbima erinevat värvi köögivilju. Kui kasutate kaste, veenduge, et need ei sisalda (või vähe) soola. Vältige kõike, mis on toores kapsas.
   • Tarbi lahjad valgud. Valik on lai: valge liha (kalkun, kana, pärl), kala, munad, valged või punased oad, maapähklivõi, sojatoidud, pähklid. Vältida tuleb mõnda kala, näiteks meriahven, hai, mõlakala, makrell. Tuunikala võib tarbida mõistlikes kogustes (150 g, üks kord nädalas). Vältige toores liha, kui see on ette nähtud uuesti kuumutada (vorstid, vorstid).
   • Tarbi lõss või poolrasvas piimatooted : piim, juust ja jogurt.Peate hoiduma pastöriseerimata piima ja kõigi sellest piimast valmistatud toodete tarbimisest.
   • Tarbi head rasvad selleks vali rapsi-, maisi-, maapähkli- või oliiviõli.
   • tarbima vähem suhkrut ja töödeldud toite : eemaldage (või vähendage märkimisväärselt) töödeldud toodete tarbimist, eriti liiga rasvade, liiga soolaste ja liiga magusate toodete tarbimist. Sama on sooda, praetud toitude (friikartulid, sõõrikud ...) või kondiitritoodetega.

3. 
   

   
   Võtke toidulisandi kõrval toidulisandeid. Paljud arstid määravad rasedatele patsientidele vitamiinid, mida nad kõige sagedamini vajavad. Siiski on raseduse ajal võimalik võtta toidulisandeid, mis parandavad ema ja beebi tervislikku seisundit. Kui arst ei maini neid oma retseptis, ei maksa teilt midagi küsida, mida ta arvab mõnest neist teie isikliku juhtumi jaoks ja kas saate seda võtta.
   • Küsige, et teil oleksfoolhape : nimetatakse ka "vitamiin B9", see hoiab ära varase raseduse ajal spina bifida, beebi aju ja närvisüsteemi väärarenguid. Rase naine vajab raseduse ajal umbes 400 mg foolhapet päevas. Enim foolhapet sisaldavate toitude hulka kuuluvad: teravili, pasta, köögiviljad (eriti rohelised lehtköögiviljad) ja tsitrusviljad.
   • Küsige, et teil oleks raud : Enamikul rasedatel on rauavaegus, see on rasedusele omane. See on põhjus, miks sageli tuleb seda täiendada. Rase naine vajab päevas 25–30 mg rauda. Kõige rohkem rauda sisaldavad toidud: punane liha või kanaliha, kala, rauast kangendatud teravili, spinat, mõned rohelised lehtköögiviljad ja kuivatatud oad.
   • Küsige, et teil oleks kaltsium : See element on oluline lapse luude, närvide, lihaste ja tulevaste hammaste arenguks. Rase naine vajab 1300 mg kaltsiumi päevas. Iga päev tuleks raseda vajaduste katmiseks süüa vähemalt kolme osa järgmistest toitudest: võite tarbida piima, jogurteid, juustu, teravilja või kaltsiumiga rikastatud mahlasid.

4. 
   

   
   Lõpeta joomine ja suitsetamine. Lisaks sellele, et teie rasedusdiabeet on hõlpsamini hallatav, on sellest ka teie ja teie beebi kasu kõigist vaatenurkadest. Regulaarne alkoholitarbimine raskendab või muudab võimatuks veresuhkru sisalduse suhkru tõttu selles sisalduva suhkru tõttu.

5. 
   

   
   Võtke ravimit või insuliini. Kui heast toitumisest ja füüsilisest koormusest ei piisa veresuhkru kontrollimiseks, määrab arst välja ravimeid või insuliini süste, mis peaksid suutma hoida teie veresuhkru taset vastuvõetavates piirides, see tähendab raseda naise, kellel ei ole arenenud diabeet.
   • Suukaudseid diabeedivastaseid ravimeid on palju, kuid paljud arstid tühistavad need rasedatel esinevate kõrvaltoimete tõttu. Sel juhul peate sellest ausalt rääkima ja vaatama, milline on teie jaoks parim võimalik lahendus.
   • Kui arst arvab, et vajate insuliini, määrab ta vastavalt tema valduses olevatele tulemustele välja annused.

6. 
   

   
   Rääkige oma arstiga keisrilõike kohta. Rasedusdiabeedi üheks võimalikuks tagajärjeks on suure lapse sünnitamine. Seejärel on emale keeruline raseduse viimane trimester ja sünnitus on tingimata keerulisem. Sel juhul eelistab raviarst ema ja lapse mugavuse ja ohutuse tagamiseks operatsiooni keisrilõike teel.
   • Keisrilõige on sageli teostatav operatsioon, kuid see jääb operatsiooniks ja eeldab emale pikemat taastumisaega. Kui selline sünnitus on kavandatud, peab ema vastavalt korraldama.
   • Kui lapse kaal ületab 4,5 kg, tehakse tüsistuste, näiteks luu düstoonia vältimiseks kõige sagedamini keisrilõige, mis ilmneb siis, kui te ei saa lapse õlgadest liiga kõvasti mööda.

7. 
   

   
   Pöörake tähelepanu võimalikule hüpertensioonile. Rasedusdiabeediga naistel on raseduse ajal kõrgem vererõhk (preeklampsia) kui teistel. Preeklampsia peamised sümptomid on nägemishäired ja tursete ilmnemine sõrmedes ja varvastes. Kui teil on selliseid märke, rääkige sellest kohe oma arstile.