Kuidas eemaldada perifeerne keskne kateeter

Sisu

• etappidel
• 1. osa Eemaldage kateeter
• 2. osa Tervenemisprotsessi abistamine

Perifeerselt sisestatav keskne kateeter (CCIP) on teatud tüüpi kateeter, mis tavaliselt sisestatakse käsivarre. Patsiendi ravi jälgides otsustab arst, kas selle eemaldada või mitte. PICC tühistamine on kiire protseduur, mida saab teha ainult kvalifitseeritud õde või arst.

etappidel

1. osa Eemaldage kateeter

1. 
   

   
   Ainult meditsiiniõde või arst on kvalifitseeritud PICC tühistamiseks. Pange tähele, et tsentraalselt sisestatud kateetrit saavad eemaldada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad, näiteks arst või õde. Vastasel korral võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks infektsiooni.
   • Samuti peaksite neid samme järgima ainult siis, kui olete arst või õde. Patsiendid peaksid seda artiklit kasutama ainult informatiivsel eesmärgil.

2. 
   

   
   Pese käsi. Enne selle protseduuri alustamist või CCIP eemaldamiseks vajalike seadmete puudutamist peske käsi antibakteriaalse seebiga ja pange paar steriilset kindaid. See vähendab patsiendi riski haigestuda infektsiooni.

3. 
   

   
   
   
   Valmistage kateter kateetri eemaldamiseks ette. Enne PICC eemaldamist valmistage ette vajalikud seadmed. Seega on teil kogu vajalik varustus käeulatuses.
   • Vaatlusalune materjal nõuab steriilset kääride paari, oklusiivseid sidemeid, traadilõikurit, steriilseid kompresse ja betadiini kastetud puuvilla.
   • Pange kogu see materjal patsiendi voodi kõrvale, et saaksite selle hõlpsalt kinni hoida.

4. 
   

   
   Selgitage PICC-i eemaldamise protseduuri patsiendilt. Selgitades teile, kuidas te kateetri eemaldate, loote oma patsiendiga usaldusliku ja koostöösuhte. Olge valmis vastama küsimustele, mida patsient võib küsida.

5. 
   

   
   Paigaldage patsient õiges asendis. Enne protseduuri alustamist paluge patsiendil asuda õiges asendis. Ta peaks lamama selili, nägu ülespoole, 4 jäseme kokkupuutel voodiga. See on lamav asend.
   • Veenduge, et patsiendi voodi oleks puhas, puhta lapiga. See aitab patsiendil end mugavalt tunda ja piirab nakkuste teket.

6. 
   

   
   
   
   Puhastage kateetri ümbritsev nahk. Võtke betadiinist leotatud puuvillane pall ja puhastage PICC ümbrust, alustades kateetrist väljapoole.
   • See on oluline samm, kuna see puhastab nakkuse ohu vähendamiseks baktereid naha pinnalt.
   • Pärast naha puhastamist sulgege infusioonikomplekt ja valmistage kohe pärast alltoodud protseduuri valmiskompress.

7. 
   

   
   Eemaldage kateeter. Traadilõikuri abil lõigake ja eemaldage PICC-d hoidvad juhtmed õrnalt. Paluge patsiendil hinge kinni hoida ja tõmmake siis oma domineerivat kätt kasutades kateetrit ettevaatlikult enda poole, väljapoole. Ärge avaldage kateetri sisestamise kohta otsest survet.
   • Kui kateeter on eemaldatud, katke steriilse padjaga kohe see koht, kuhu see sisestati, ja hoidke seda kergelt vajutades oma kohale.
   • Paluge patsiendil jätkata hinge kinni hoidmist, kattes kateetri sisestusala oklusiivse sidemega. Kui olete lõpetanud, laske patsiendil normaalselt hingata ja pöörduge tagasi mugavamasse asendisse.

8. 
   

   
   Jälgige patsiendi seisundit 24 kuni 48 tundi. Pärast PICC-st loobumist on oluline jälgida oma patsienti 24 kuni 48 tunni jooksul nakkusnähtude, näiteks palaviku suhtes. Samuti jälgige kateetri ala, kui verejooks on või patsiendil on raske hingata.
   • Sõltuvalt sellest, kui kaua kateeter on sisestatud, peaks side jääma oma kohale 24 kuni 72 tundi.

2. osa Tervenemisprotsessi abistamine

1. 
   

   
   Informeerige patsienti võimalikest tüsistustest, mis võivad järgneda PICC tühistamisele. Pärast PICC eemaldamist võib ilmneda mitu komplikatsiooni. Enne protseduuri alustamist on oluline patsienti teavitada. Võimalikud tüsistused on:
   • Vaheaeg CCIP-is. See on kateetri eemaldamise ajal kõige tavalisem komplikatsioon. Selle purunemise vältimiseks tuleks rada alati õrnalt eemaldada, ilma et see avaldaks survet.
   • Infektsioon. See on veel üks komplikatsioon, millega patsient võib kokku puutuda. Infektsioon võib tekkida igal ajal. Samuti peaksite regulaarselt jälgima keskmist rada ja säilitama nii palju kui võimalik steriilsust.
   • Emboolia ja kateetri murd. See on suhteliselt tõsine komplikatsioon, mis võib põhjustada patsiendi teadvuse kaotuse, kui veri tõuseb ajusse.
   • Punetus ja turse. Need sümptomid võivad ilmneda ka CCIP tüsistuste osas. Sageli ilmuvad nad kateetri sisestamise piirkonna lähedusse.

2. 
   

   
   Valige patsiendile valuvaigisteid. Pärast kateetri eemaldamist võib patsient tunda valu käes. Arst võib välja kirjutada apteekides saadaval olevaid valuvaigisteid, et ta saaks normaalset tegevust jätkata.
   • Üks levinumaid apteekides leiduvaid valuvaigisteid on libuprofeen, mida soovitatakse pärast PICC-ist väljavõtmist. Libuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim. See sisaldab nii palavikuvastaseid kui ka valuvaigistavaid omadusi.
   • Ibuprofeeni soovitatav annus on 200–400 mg suu kaudu iga 4–6 tunni järel.Kõhuprobleemide vältimiseks on soovitatav libuprofeeni võtta midagi süües või klaasi piima juues.

3. 
   

   
   Teatage patsiendile, millist tüüpi treeningut vältida. Kindlasti informeerige patsienti, et ta peaks vältima mis tahes kurnavat harjutust või raskuste tõstmist vähemalt 24 tunni jooksul pärast PICC-st väljavõtmist, sealhulgas mööbli teisaldamist või muud korduvat käe- või käeliigutust.

4. 
   

   
   Rääkige oma patsiendiga toidust. Tervislik toitumine on hästi ravitav. Samuti teavitage teda soovitatud toitudest pärast äsja läbi viidud sekkumist.
   • Nad peaksid sööma rikkaliku rauaga dieeti, et suurendada verevarustust ja tugevdada keha. Rauarikka dieedi alla kuuluvad punane liha, kana, spinat, spargelkapsas, koorikloomad, seesami- ja squashiseemned ning pähklid, näiteks maapähklid, pekanipähklid ja mandlid.
   • Kui patsient on kaalust alla võtnud, julgustage teda tarbima kõrge kalorsusega toite, näiteks piimakokteilid, smuutid, vitamiinirikkad toidud ja looduslikud suhkrud, mis aitavad neil tervislikul viisil kaalu taastada.
   • Selle asemel, et süüa kolm peamist söögikorda päevas, peaksite julgustama patsienti sööma vähem ja sagedamini päevas. See aitab hoida tema energiataset maksimaalsel tasemel.