Kuidas säilitada neerufunktsiooni jääkfunktsiooni

Sisu

• etappidel
• 1. osa Neerufunktsiooni säilitamine dieedi kaudu
• 2. osa Neerufunktsiooni säilitamine koos muude elustiili modifikatsioonidega
• 3. osa Neerufunktsiooni säilitamine ravimitega

Krooniline neerupuudulikkus (CRF) on pöördumatu. Kuid paljudel patsientidel, eriti neil, kes on haiguse varases staadiumis, on võimalik peatada selle progresseerumine ja säilitada neerufunktsiooni jääk, st neerude võime eemaldada toksiine ja liigsed vedelikud teie kehas. Sõltumata neeruhaiguse kulgemisest on ülioluline, et teete koostööd oma nefroloogiga, et veenduda, et teete oma neerufunktsiooni kaitsmiseks kõik endast oleneva. Kui teete seda IRC varajases staadiumis, saate pakkuda teile kalleid ja valusaid meetmeid, näiteks dialüüsi või siirdamist. Pärast dialüüsi alustamist saate parandada nii teie elukvaliteeti kui ka ravi tõhusust.

etappidel

1. osa Neerufunktsiooni säilitamine dieedi kaudu

1. 
   

   
   Rääkige oma dieedist oma nefroloogiga. Kontrollige dieeti alati oma spetsialisti juures. Kui teie krooniline neeruhaigus on jõudnud lõppstaadiumisse (lõppstaadiumis neeruhaigus või ESRD, kui vajate ellujäämiseks dialüüsi või siirdamist) või kui teil on muid tõsiseid terviseprobleeme, vajate kindlasti täpsemaid toitumisjuhiseid . Järgige arsti juhiseid.

2. 
   

   
   Piirake oma soola tarbimist. Liiga palju naatriumi võib tõsta teie vererõhku ja põhjustada kõrget vererõhku või vajate neerufunktsiooni säilitamiseks head vererõhku. Vältige nii palju kui võimalik oma soolaloksutajat, lisaks järgmiste soovituste järgimisele:
   • konservide asemel vali värsked või külmutatud köögiviljad. Konserveeritud toidus on palju naatriumi. Kui sööte köögiviljakonserve, loputage neid voolava veega, et eemaldada võimalikult palju soola
   • vältige soolaseid suupisteid, külmutatud suupisteid ja tööstuslikku külma liha
   • asendage sool soolaasendaja ja / või sidruni või muu maitseainega. Siiski kontrollige seda varianti alati oma nefroloogiga: mõned soolaasendajad on liiga rikkad kaaliumi poolest

3. 
   

   
   
   
   Vähendage rasva tarbimist. Kontrollige rasva tarbimist, et alandada kolesteroolitaset ja aidata oma artereid puhtana hoida, et neerudesse jõuaks rohkem verd. Valige tailiha, lõigake liigne rasv ja eemaldage nahk. Küpsetage neid toite ahjus või grillis, grillige, grillige või praege, mitte praadige. Lisaks:
   • kasutage munavalget, mitte terveid mune
   • eelistatavalt vali rasvavabad või madala rasvasisaldusega tooted
   • osta madala rasvasisaldusega või rasvavaba majoneesi ja salatikastmeid
   • asendage rasvad nagu või ja taimeõli tervislikumate rasvadega nagu oliiviõli ja rapsiõli või kasutage selle asemel taimeõli pihustit.

4. 
   

   
   Tarbi mõõdukas koguses valku. Liigne valkude sisaldus võib teie neerud proovile panna. Kuid teil on vaja valkude tarbimist: ideaaljuhul 1 grammi valku kilogrammi kohta. Üldiselt püütakse tarbida mõõdukaid osi valgurikkaid toite, näiteks kala ja liha.

5. 
   

   
   
   
   Minimeerige kõrge kaaliumisisaldusega toidu tarbimist. Mõni patsient peaks hoiduma kaaliumirikkast toidust: pidage nõu oma nefroloogiga, kas kuulute sellesse kategooriasse. Sel juhul vältige banaane, aprikoose, neeruube, spinatit, jogurtit, lõhet, seeni ja muid kõrge kaaliumisisaldusega toite. Liigne kaaliumi sisaldus teie kehas võib suurendada südame rütmihäirete ja äkksurma riski.

6. 
   

   
   Vaadake oma osa fosforisisaldusest. Liigne fosfor kehas võib põhjustada kaltsiumi reabsorptsiooni luudes, mis võib soodustada luumurdude teket. Neerukahjustusega patsientidel on fosforitase juba kõrge, nii et vältige liiga palju fosforirikaste toitude, näiteks piima, juustu, pähklite ja sooda, tarbimist.

7. 
   

   
   Küsige oma arstilt D-vitamiini ja kaltsiumi toidulisandite kohta. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel täheldatakse sageli kaltsiumi kadu ja vähest D-vitamiini tootmist. Kaltsium ja D-vitamiin on luude moodustumisel üliolulised, seega pidage nõu oma arstiga, kas peaksite võtma toidulisandeid.
   • Kaltsiumi sisaldavate toidulisandite võtmise küsimus on kriitiline, sest jah, te vajate kaltsiumi, kuid samal ajal peate vältima liiga paljude toiduainete, mis on parimad kaltsiumi allikad - piima ja juustu - tarbimist, kuna need on ka rikkad fosforis.

8. 
   

   
   Vähendage kalorite tarbimist. Isegi kui nad söövad tervislikku toitu, peavad neeruprobleemidega patsiendid kontrollima oma portsjonit ja piirama igapäevast kaloritarbimist. Lugege hoolikalt toitumismärgiseid ja pidage kinni soovitatud osadest. Ja ärge sööge ilma tähelepanu pööramata: sööge aeglaselt, pöörake tähelepanu sissevõetud kogusele ja lõpetage kohe, kui te ei tunne nälga.
   • Teadke, et teie aju saab täiskõhutunde registreerimiseks panna vähemalt 20 minutit. Aeglaselt söömine ja kehaga kooskõlas olemine aitab teil vältida liigseid liigutusi.

9. 
   

   
   Joo päevas umbes 1 L vett. Rääkige oma arstiga ja veenduge, et teete seda, mis on teie jaoks kõige tervislikum. Üldiselt peaksid neerupuudulikkusega patsiendid piirama oma vee tarbimist umbes 1 liitrini päevas, sõltuvalt turse suurusest.

2. osa Neerufunktsiooni säilitamine koos muude elustiili modifikatsioonidega

1. 
   

   
   Harjutus. Püsige aktiivsena, et oma vererõhku ja kehakaalu paremini kontrollida. Kui teil on diabeet, aitab sport ka teil seda kontrolli all hoida. Te ei pea spordisaaliga liituma. Lihtsalt kõndimine võib olla suurepärane ja vähese mõjuga treening. Arutage oma arstiga, et teha kindlaks, milline treening sobib teile kõige paremini, ja mõelge ka vestlusele füsioterapeudiga, eriti kui spordiga tegelemine on uus. See inimene saab aidata teil luua koolitusprogrammi, mis arvestaks teie konkreetseid vajadusi.
   • Alustage aeglaselt. Alustuseks proovige treenida 15-20 minutit, kolm päeva nädalas. Kui saate selle teha, võite minna 30 minutit 5 päeva nädalas.
   • Venitage enne ja pärast seanssi. Hästi tehtud venitused aitavad soojendada lihaseid, suurendavad verevarustust ja minimeerivad krampe.

2. 
   

   
   Lõpeta suitsetamine. Suitsetamine on kellelegi tervislik.Eelkõige on ülioluline inimestele, kes üritavad säilitada neerude jääkfunktsiooni, aeglustada neeruhaiguse progresseerumist ja säilitada tervislikku vererõhku.

3. 
   

   
   Hoidke õiget raskust. Ülekaalulisus või rasvumine suurendab neerude koormust. Määrake oma ideaalne kaal arsti juures, püüdke latteindreerida või sinna jääda. Kavandatud toitumine ja füüsilised harjutused aitavad teid.

4. 
   

   
   Vältige nefrotoksilisust. Nefrotoksilisus ilmneb siis, kui teie neerud puutuvad kokku meditsiinilise raviga, mis võib olla neerurakkudele mürgine ja tõsiste tervisekahjustustega. Uurige oma arstiga kõiki ravimeetodeid ja arutage alternatiive. Siin on mõned ravimid, mis teadaolevalt on nefrotoksilised:
   • tsüklosporiinid (immunosupressiivsed ravimid, mida kasutatakse elundi hülgamise ennetamiseks ning raske reumatoidartriidi ja raske psoriaasi raviks). Gendraf, Neoral ja SandImmune on tsüklosporiinide kaubamärgid
   • aminoglükosiidid (bakteriaalsete infektsioonide raviks kasutatavad antibiootikumid). Näideteks on gentamütsiin, streptomütsiin ja tobramütsiin
   • keemiaravi ravimid (vähkkasvajate raviks). Nende näideteks on tsisplatiin ja lifosfamiid
   • MSPVA-d (ravimid, sealhulgas käsimüügiravimid, mida kasutatakse põletiku, valu ja palaviku raviks). Näited on LAdvil, Motrin, Ibuprofen ja Nuprin
   • teatavad taimsed preparaadid, sealhulgas hiina ravimtaimed loodusliku ingveri ja aristoloehappega
   • kontrastivärvid (diagnoosimiseks kasutatakse joodi sisaldavaid värvaineid, nagu CT-skaneeringute korral)

3. osa Neerufunktsiooni säilitamine ravimitega

1. 
   

   
   Kontrollige oma vererõhku. Kui dieedist ja füüsilisest koormusest ei piisa hüpertensiooni tekke takistamiseks, võib arst välja kirjutada ravimeid.
   • Kõige tõhusamad ravimid on langiotensiini konverteeriva ensüümi (ACEI) või langiotensiini retseptori antagonistide (ARB) inhibiitorid. Lisaks vererõhu alandamisele takistavad ACEI-d või ARB-d valgu kaotust uriinis ja seetõttu kehas turset. Neid ravimeid võib välja kirjutada ka diabeedist põhjustatud neeruhaiguste korral.

2. 
   

   
   Tervendage oma aneemiat. Paljudel neeruhaigusega patsientidel (välja arvatud polütsüstilise neeruhaigusega patsiendid) areneb aneemia. Selle põhjuseks on erütropoetiin (neerudes sünteesitud hormoon, mis jäljendab punaseid vereliblesid). Aneemia korral võib arst välja kirjutada rauapreparaate ja / või erütropoetiini süste. See aitab teil üle saada oma väsimusest ja nõrkustundest, aneemia tavalistest sümptomitest.
   • Pange tähele, et liigne raua tarbimine võib põhjustada hüpertensiooni ja tromboosi (veenides verehüübed). Neeruhaigusega patsientide ideaalne hemoglobiinisisaldus on 9–12 g / dl. Järgige hoolikalt arsti juhiseid.