Kuidas ravida hüdrokeeli

Sisu

• etappidel
• 1. osa Hüdrokeeli mõistmine ja selle eest hoolitsemine
• 2. osa Taotlege ravi

Hüdrokeel on vedelike kogunemine inimese munandisse, peamiselt vedelike tagasivool ühe või mõlema munandi ümber. See probleem on suhteliselt tavaline, hinnanguliselt on selle häirega sündinud 1–2% poistest. Enamikul juhtudel ei põhjusta hüdrotsüklid sümptomeid ja kipuvad iseenesest ilma ravita kaduma. Püsiva hüdrokeeli ravi on tavaliselt kirurgiline protseduur, kuigi ka kodused abinõud võivad teid aidata.

etappidel

1. osa Hüdrokeeli mõistmine ja selle eest hoolitsemine

1. 
   

   
   Teadke, kuidas märke ja sümptomeid ära tunda. Esimene märk hüdrotseele olemasolu kohta on mitte-valulik turse või munandikoti suurenemine, mis on põhjustatud vedeliku kogunemisest ühe või mõlema munandi ümber. Imikutel on hüdrotseele tõttu harva tüsistusi ja valdav enamus kaob enne lapse aastat ilma ravita. Vastupidi, hüdrotseele all kannatavad mehed võivad tunda munandite ebamugavust, kuna munandik pundub ja muutub raskemaks. See põhjustab äärmuslikel juhtudel probleeme istumisega, kõndimisega või jooksmisega.
   • Hüdrotseele põhjustatud valu või ebamugavustunne on tavaliselt seotud selle suurusega, mida suurem see on ja seda valusam võib olla.
   • Hüdrokeelid on tavaliselt väiksemad hommikul (ärgates) ja päeva edenedes suurenevad.
   • Enneaegsetel lastel on suurem hüdrokeeli oht.

2. 
   

   
   
   
   Ole oma hüdrotseelega kannatlik. Enamikul juhtudest imikute, noorukite ja täiskasvanute korral kaob hüdrocele ilma spetsiaalse ravita. Munandi lähedal asuv ummistus või ummikud lahenevad iseenesest, hüdrokeel tühjeneb ja vedelik imendub kehasse. Seega, kui märkate munandikotti laienemist, kui see pole valulik ega põhjusta probleeme urineerimise või vahekorra ajal, andke sellele aeg omaette ravida.
   • Imikutel kaob hüdrocele esimese aasta jooksul tavaliselt üksi.
   • Meestel kaovad hüdrotsüklid sageli järk-järgult kuue kuu jooksul, sõltuvalt põhjusest, mis neid põhjustas. Suuremad hüdrotsüklid võivad võtta kauem aega, kuid te ei tohiks seda jätta pikemaks ajaks kui üheks aastaks.
   • Hüdrotseelid sarnanevad vedelikega täidetud ganglionidele, mis enne liigesepõlve kadumist liigeste lähedal kõõluste kesta moodustuvad.
   • Lastel ja teismelistel võib hüdrokeel tuleneda traumast, munandi väändumisest, infektsioonist või kasvajast. Neid peab alati kontrollima pädev arst.

3. 
   

   
   
   
   Proovige Epsomi soolavanni. Kui märkate turset, mis ei põhjusta munandi- ega munandikotti, võtke väga kuum vann vähemalt ühe tassi Epsomi soolaga. Lõdvestuge vannis vähemalt 15 kuni 20 minutit, sirutades jalgu pisut nii, et vesi saaks munandit ujuda. Veesoojus võib stimuleerida kehavedelike liikumist ja aidata ummistust lahendada, samal ajal kui sool aitab vedelikku läbi naha tõmmata ja turset vähendada. Epsomi sool on rikas ka magneesiumi poolest, mis aitab lõdvestada lihaseid ja kõõluseid ning leevendada tundlikkust.
   • Kui hüdrocele põhjustab valu, võite põletikku ja sümptomeid süvendada, kui paljastate munandit kuuma veega (või mis tahes kuumaallikaga).
   • Ärge võtke põletuse vältimiseks liiga kuuma vanni ja ärge viibige dehüdratsiooni vältimiseks liiga kaua vannis.

4. 
   

   
   Vältige munanditrauma ja STI-sid. Imikute hüdrotsepeli põhjus ei ole teada, kuigi on võimalik, et selle põhjuseks on vedelike tagasijooks, mis on põhjustatud kehvast ringlusest lapse kehva asendi tõttu emakas. Poistel ja meestel on põhjus sageli seotud munanditrauma või infektsiooniga. Trauma võib tekkida pärast kaklust, võitluskunsti harrastamist, jalgrattasõitu või muud seksuaalset tegevust. Munandi- või munandikotid on sageli seotud sugulisel teel levivate nakkustega. Peate oma munandit kaitsma traumade ja kaitsmata seksi eest.
   • Kontaktpordi mängimisel kandke munandikotti võimalike vigastuste eest alati jalgade kaitsele.
   • Nakatumise riski vähendamiseks kandke seksimisel alati uut kondoomi. STI-d ei põhjusta alati munandinfektsiooni, kuid ka see pole haruldane.

5. 
   

   
   Teage, millal arsti juurde pöörduda. Kui lapse munandikoti turse pole esimesel aastal kadunud või paisub, peate oma lapsega arstiga nõu pidama. Mehed peaksid arstiga nõu pidama, kui nende hüdrotseel ei kao kuue kuu pärast või kui see muutub nii suureks, et põhjustab valu, ebamugavustunnet või kosmeetilisi probleeme.
   • Testi nakkus on hüdrotseele erinev häire, kuid see võib seda treenida. Munandite infektsioonid on väga valusad ja neid tuleb ravida, kuna need suurendavad viljatuse riski. Nii et pöörduge kiiresti arsti poole.
   • Samuti peaksite oma arstiga nõu pidama, kui hüdrotseel mõjutab teie kõndimist, jooksmist või istumist.
   • Hüdrocele ei mõjuta viljakust (phew).

2. osa Taotlege ravi

1. 
   

   
   Konsulteerige oma arstiga uurimiseks. Kui hüdrotseel püsib normaalsest kauem või kui see põhjustab valu või muid sümptomeid, pidage nõu oma arstiga. Hüdrotseelid ei ole tõsised, kuid arst võib välistada muud tõsisemad häired, millel võivad olla sarnased sümptomid, nagu näiteks sisikonna song, varikotseel, infektsioon, healoomuline kasvaja või munandivähk. Kui arst on hüdrokeeli diagnoosinud, on ravi enamasti kirurgiline. Ravimid ei ole tavaliselt efektiivsed.
   • Arst võib paluda teil ultraheli, MRI või CT uuringu teha, et näha, mis teie munandis toimub.
   • Valgustades munanditest tugevat valgust, saab arst teada, kas vedelik on selge (näitab hüdrokeeli) või sisaldab see verd või mäda.
   • Vere- ja uriinianalüüs võib olla kasulik ka nakkuse, näiteks lepididümiidi, mumpsi või muude STLI ennetamiseks.

2. 
   

   
   Laske vedelik eemaldada. Kui hüdrocele on diagnoositud, on kõige vähem invasiivne protseduur munandikotti tühjendada nõela abil aspiratsiooniks nimetatava operatsiooni ajal. Pärast paikse anesteetikumi manustamist sisestatakse munandikotti nõel, et tungida hüdrotseele, et seda sisaldav vedelik tühjendada. Kui vedelik on täidetud vere või mädaga, võib see viidata vigastusele, infektsioonile või isegi vähile. See protseduur on väga kiire ja nõuab vähest paranemisaega, tavaliselt üks või kaks päeva.
   • Hüdrokeele ei tühjendata sageli, kuna vedelik kipub uuesti kogunema, mis nõuab täiendavaid töötlusi.
   • Mõnikord tuleb nõel villa sisse viia, kui hüdrokeel on tekkinud munandikotist kõrgemale või osaliselt väljapoole.

3. 
   

   
   Laske hüdrokeel kirurgiliselt eemaldada. Püsiva või sümptomaatilise hüdrotsepeli kõige tavalisem ja tõhusam ravi on kotti eemaldamine vedelikuga samal ajal, nn hüdrokerektoomia. Sel moel on uue hüdrokeeli arenemise riskid vaid 1%. Kirurgiline operatsioon viiakse läbi skalpelli või laparoskoopia abil, see tähendab väikese kaameraga, mis on kinnitatud koe lõikamisseadme külge. Hüdrocele operatsioon viiakse tavaliselt läbi välise patsiendina üldanesteesia all. Taastumisaeg võib olla sama pikk kui nädal või rohkem, sõltuvalt sellest, kas ka kirurg on pidanud kõhu seina lõikama.
   • Imikutel lõikavad kirurgid tavaliselt villa vedeliku tühjendamiseks ja koti eemaldamiseks. Lihasseinte tugevdamiseks asetatakse sageli õmblused, mis on täpselt sama protseduur kui songa parandamise operatsiooni puhul.
   • Täiskasvanutel lõikab kirurg tavaliselt munandikotti vedeliku tühjendamiseks ja hüdrokeeli tasku eemaldamiseks.
   • Pärast hüdrokerektoomiat peate lisavedeliku mitme päeva väljutamiseks vajama munandikotti sisestatud tuubi.
   • Sõltuvalt hüdrokeeli tüübist võib olla vajalik kirurgiline parandamine, et vähendada songa ohtu piirkonnas, kus veri ei saa enam niisutada.

4. 
   

   
   Taastumise ajal olge ettevaatlik. Enamikul juhtudel on hüdrocele kiire operatsioonijärgne taastumisaeg kiire. Terved mehed võivad koju minna mõni tund pärast operatsiooni, ta küsib haiglaravi harva. Lapsed peaksid oma tegevust piirama ja viibima voodis, et puhata umbes 48 tundi pärast protseduuri. Mehed peaksid järgima sama nõu ja lõpetama nädalaks kogu seksuaalvahekord, et vältida riskide võtmist.
   • Enamik patsiente taastab normaalse aktiivsuse pärast hüdrocele operatsiooni nelja kuni seitsme päeva pärast.
   • Siin on mõned kirurgilise sekkumise võimalikud tüsistused: anesteesia allergiline reaktsioon (näiteks hingamisprobleemidega), munandikotti või väljapoole veritsemine, mis ei peatu, või infektsioon.
   • Bakteriaalse infektsiooni sümptomiteks on villavalud, põletik, punetus, ebameeldiv lõhn ja võib-olla kerge palavik.